南五医院精神料分级护理管理制度范本.pdfVIP

内部管理制度系列编号：FS-ZD-04015

内部管理制度系列

南五医院精神料分级护理

制度

（标准、完整、实用、可修改）

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内部管理制度系列编号：FS-ZD-04015

南五医院精神料分级护理制度

GradeFiveNursingSystemofNanwuHospital

说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工

作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。

第五医院精神料分级护理制度

一、特级护理:

1、护理对象

(1)精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重，生活完全不

能自理者。

(2)有极严重的自伤、自杀危险。

(3)受伤或自杀未遂后果严重，生命体征不稳定者。

(4)脑立体定向手术后的病人。

2、护理要点

(1)设专人护理，制定护理计划。每班评估病情，并做好

护理记录。

(2)认真落实基础护理及各项治疗和护理措施，严防并发

症。

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二、一级护理:

1、护理对象

(1)尚不需特护的重症病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫

发作、木僵、谵妄、昏迷、瘫痪、外伤病人;心、肝、肾功能

衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理

者。

(2)严重的抑郁自杀、自伤和极度紧张兴奋者，或严重的

被害、自罪妄想、幻觉所致的自杀、出走、伤人、拒食者。

(3)特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，

以及大剂量精神药物治疗或有明显不良反应者。

(4)入院一周内的病人。

2、护理要点

(1)安置重点病室，严格监护，其活动不能脱离护士视野，

实行封闭式管理。需严密观察病情，重点交接班。

(2)病人以在重症病室内活动为主，外出必须由工作人员

陪护，物品由工作人员管理。

(3)有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时应做好基础

及安全护理。

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(4)对长期卧床不能自理生活者，应做好基础护理，防止

并发症。

(5)每天测生命体征一次，每天评估病情，病情变化随时

记录，并报告医生及时处理。

三、二级护理:

1、护理对象

(1)一级护理病人病情好转且稳定。精神症状不危害自己

和他人，或仅有一般的躯体疾病者。

(2)生活自理尚有一定困难需协助者，或年老体弱、儿童

病人等。

(3)有轻度自杀、出走念头的流露，但能听劝说且无行为

者。

2、护理要点

(1)安置在一般病室，以半开放式管理为主。生活物品可

由病人自行管理。可在病室内自由活动或在工作人员陪护下

参加各种户外活动。

(2)定时巡视，评估病情及治疗反应。

(3)督促或协助其进行生活料理，如梳洗、饮食、衣着、

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大小便等。

(4)有计划地安排病人参加工娱、体育等各项活动。

(5)进行针对性的健康教育，加强心理护理。

(6)护理记录每周1次，病情变化随时记录。

四、三级护理

1、护理对象

(1)症状缓解、病情稳定、等待出院的康复期病人。

(2)无自伤、自杀、冲动、出走危险的病人。

2、护理要点

(1)安置在一般病室，可酌情实施开放管理。用物自行管

理。在规定时间内可自行外出散步或购物，周末可回家或探

友。

(2)评估病情