病理反射临床技能操作评分标准.pdf

考生姓名:监考老师：日期：年月日

项目动眼神经检查临床技能操作评分标准

患者男性，45岁，视物重影1周，视力正常。请给该患者做重点神经系统体格检查。在检查过程中描

题干

述各项检查结果。

项目

项目内容满分得分

分

医师准备：穿工作服，戴口罩、帽子，洗手（可口述）3

操作前告知患者检查内容及目的，取得患者同意3

准备10分

评估环境1

体位：坐位或卧位（卧位时立于患者右侧）3

眼裂嘱患者双眼平视前方，观察两侧眼裂是否对称一致，有无增大或变窄3

及10分双侧上睑是否有下垂，注意两侧比较3

眼睑嘱患者紧闭双眼，查闭睑力度，注意双侧对比4

眼球

观察眼球是否突出或内陷，是否存在斜视或偏斜5

位置

交待患者在头部不转动的情况下注视检查者食指并随食指移动转

5

动眼球，检查者可用手固定患者头部

眼检查者将食指置于患者眼前30cm处，以适宜速度（2分），向左、

右、上、下、右上、右下、左上、左下八个方向移动（每个方向各

10

1分，向左上、左侧、左下、右上、右侧、右下六个方向亦可，同

球样计8分）

操

描述两侧眼球向各个方向活动的幅度，有无向某个方向活动的缺失

作5

或受限

要眼50分

运辐辏反射：嘱患者注视正前方（1分），检查者的食指于患者眼前约

点球

1m处（1分），用适中的速度移动食指至患者鼻根处（2分），观察5

与

并描述患者双眼是否内聚（1分）

评

动调节反射：嘱患者注视正前方（1分），检查者的食指于患者眼前约

分

1m处（1分），用较快的速度移动食指至患者鼻根处（2分），观察5

细

并描述患者双眼瞳孔缩小（1分）

则

复视询问患者哪些方向出现复视（3分），复视最明显的方位（2分）5