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叙事护理案例分享演讲

优秀案例

汇报：xxx

目录

叙事护理背景

聆听

03共情

叙事护理效果感想

04

叙事护理精神

叙事护理是一种态度，是以一种尊重、欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命

叙事护理强调的不是技术而是态度，只有生命才能走进生命，

只有灵魂才能与灵魂交流。

叙事护理不是以改变患者为目的，

是强调对患者生命的了解与感动

聆听是基础

今天是平凡的一天。参加完早会和交接后，我像往常一样走进病房进行床边交接，交接所有患者的病情变化、生命体征、各种管道、皮肤情况……上床睡觉30当时，我只见病床上躺着一位阿姨，大约60岁左右，瘦弱的身躯蜷缩在病床上，像一只受伤的小猫。原来，她是昨晚急诊科收治的一名“中度烧伤”患者。她的后背大片被烧伤，眼神里充满了恐惧、委屈、悲伤。当我想掀开她身上的纱布解释伤口情况时，她吓得大喊：“疼，疼，疼”

我轻轻拍了拍她的手背，说道：“阿姨，别紧张，我们只是看看你哪里受伤了，

我们很温柔，别害怕。”我轻轻地打开纱布垫，露出血迹斑斑、潮红的地方。

伤口不断地渗出液体，光是看着就觉得疼。虽然刚刚肌注了止痛药，但依然无法平息她惊恐的恐惧。痛苦体现在她皱起的眉头、抽搐的嘴角、全身的紧张。在这种状态下，似乎身体的每一个细胞都绷紧，处于高度戒备状态。

这时主管医生我已推着治疗车进来，准备为她再次为她清创换药，我叮嘱她：“阿姨，放松点，看看窗外的风景，转移一下注意力，就不会那么疼了。”经过与医生的沟通和家属的交流中，才知晓，她是一位资深糖尿病患者，患糖尿病已十余年，在亲戚介绍下在一位所谓“神医”处理疗时，将自己烫伤。还说她认为这位“神医”已将她的糖尿病治好了，近一年她未监测过血糖，而且也再未吃过降糖药，从昨晚入院到现在，监测血糖高达30+mmoL/L,夜间一小时测一次血糖。

接下来的两天，她一直趴在床上，一动不动，不和我们说话，也不和家人交流。即使我给她测血糖，她有时也不配合。

聆听是基础

第三天下午为她做治疗时，我尝试与她交谈：“阿姨，您这几天感觉好点了吗?”

她仍然双目无光，木然地盯着屋顶，并不作答。

我继续说：“阿姨，您的创面通过这几天的抗炎治疗、换药、红蓝光照射，部分已经干燥结痂了，恢复得很不错呢，您有什么心事儿，不妨给我说说，看看我能否帮到您呢?”

说到创面，她似乎有了反应，回过神

来似的，“哦!伤在后背，我也看不

到，只是明显感觉到没前两天那么疼

了，甚至有点痒痒，真的好点了吗?”

“真的，您不信，让您女儿看看，是不是如我说的那样。”我用眼神示意了一下坐在对面的女儿，她连忙站起来说：“是的，妈妈，看起来好多了，渗的水也少多了，你应该能感觉到

吧?”

共情是方法

我说：“怎么会呢，您住院这几天，您老公、女儿还有您的姐姐都轮流守候在您身边，每天帮您擦洗、翻身、买菜、做饭，您这才住了三天，治疗效果显著,我们烧伤科治愈过很多大面积烧伤患者呢，您完全不用担心，一定会治好的，您要对我们有信心，对自己有信心呀!”生活，就是一面镜子，您对着它笑，镜子里的您笑容一定同样灿烂，她竟然破涕为笑了。

接下来的日子里，阿姨无论是换药、

做理疗、还是监测血糖，都非常配合医护人员。而在我们日复一日的心理疏导下，她紧皱的眉头也逐渐松弛下来。我也越来越多地与医护人员、同病房的其他患者以及自己的家人进行交流。

还夸老公不仅长得帅，而且年轻有为，医术高超!每天饭后，家人都会陪我去病房或楼下的小花园散步，我的血糖也逐渐控制在正常范围内。

感想

越来越多的实际案例让医务人员感到有必要把心理治疗和叙事护理放在同等重要的位置。

通过心理沟通和交流，患者在面对疾病焦虑时可以改变心态，也学会了更好地倾听。和沟通。医学真是一门伟大的课程，只要活着就可以学习，而且一切都是为了健康，永无止境。

以下附赠各项管理制度(不需要可删)

急救药品、器材管理制度：

1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时(及时检查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。

2.抢救必备器械齐全，性能良好，处于备用状态。

3.抢救药物齐全，药品标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象，按药物失效期的先后顺序(从右到左)放置和使用。

4.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。抢救车须定点放置、定人管理，保证安全和使用方便。

5.抢救药品、器材使用后，24小时内补充齐全，如因特殊原因无法补齐时，应在交接登记表上注明，并报告护士长协调