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医患纠纷应急预案

为正确有效处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，

根据我院实际情况制订本预案。

一、医患纠纷应急处置领导小组

组长：

成员：

二、纠纷发生

科室发生医患纠纷时，纠纷当事人应立即向科室负责人

汇报，科室负责人要立即向医患办汇报，医患办会同科主任

和护士长立即调查事件经过。

三、现场处理

（一）发生医患纠纷争议后，本科室负责人在上报医患

办的同时，应组织最强的技术力量及时采取有效措施，最大

限度地减轻医疗事件对患者的损害，尽可能向家属做好解释

工作，并详细告知解决争议的方法和途径，对情绪激动的家

属，解释工作尽量放在病区外进行，以维持正常的医疗秩序。

（二）病人家属出现过激行为时，有可能成为重大纠纷，

应立即汇报分管院长，医务科、护理部、保卫科等职能科室

协助医患办全力以赴参与处理，以维护正常的医疗秩序，确

保医院财物及相关当事人的人身安全。

四、物证的处置

（一）病历处置

1、患者家属在需要复印病历的客观资料或部分客观资

料（指会诊记录、体温单、医嘱单、麻醉及手术记录单、手

术及各种知情同意书、护理记录单、各种检查报告单等）时，

应在医患办工作人员、当事科室人员及患者家属双方均在场

的情况下进行复印，复印后院方人员当场盖章有效。

2、患者家属要求封存病历时，纠纷科室人员应在医患

办工作人员主持下，有患者家属在场时复印病历（已经生成

的病历全部），以供院内进行过失调查及讨论时用，尽可能

征得家属同意封存复印件，也可封存原件（治疗已经结束）；

封存的病历由医患办负责保管。

3、病历封存后如患者尚在继续治疗中，一切记录继续

接后记录。如接复印件后记录，应另启用新页并注明情况及

续记时间；如接原件后记录，应注意记录时间。

4、对于死亡病人，若病历原件封存后尚有未完成记录

的内容，如抢救记录、抢救时的口授医嘱、死亡记录、死亡

讨论等，应在规定时间内完成交医患办保存，以便启封原病

历后核定及合订。

5、被封存的病历在医疗事故鉴定、诉讼或其它必须启

封的情况下，应在医患办主持下，由封存当事人双方在场并

进行确认后，方可签名启封。

6、病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者在病历资

料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以

自行启封。

（二）实物处置

1、纠纷原因疑似输液、输血、注射、药物等导致不良

后果引起，应对现场有关实物进行封存。

2、纠纷原因疑为输血引起，输血操作人员及在场医务

人员应尽力保护实物免被污染，同时通知采供血单位到场，

三方共同封存。封存品还应包括血样标本、标签、剩余血液、

输血所用全部器具、稀释液、受血者接受输血前后血标本、

供血者交叉配血标本、病人输血后尿标本等。

3、纠纷原因疑为输液、注射或服用药物等导致不良后

果引起，封存品还应包括同期尚未启封应用的同批次药物，

一次性无菌用品等。

4、无菌物品封存时，严格按照无菌操作进行，防止再

污染。

5、已封存物品暂由医院保管于适宜条件下，以免变质，

医患双方应尽早共同指定具有法定资格的单位进行检测、鉴

定。如双方对检测单位意见不一，可由县卫健局指定。检测

前由医患办工作人员、科室封存人与患者共同启封。

6、封存实物应在医患办、医务科或有关质量管理人员

主持下，由事发科室主任、护士长或相关当事人与患者或其

家属共同封存，未封存前严禁任何一方藏匿，更换、污染、

毁坏或强占实物。

（三）尸体处置

1、病人经抢救无效临床死亡后，医护人员在安抚患者

家属情绪的同时应尽职做好尸体护理，然后动员和协助家属

将尸体移往太平间或殡仪馆，以免影响其他病人的情绪和医

疗场所的正常秩序。

2、对已经引起医疗事故争议的，医患办、医务科与当

事科室应动员家属做尸体解剖，特别是诊断不清、死因不明

的病例，或虽然已明确诊断死因，但家属持强烈异议，首选

做尸体解剖。患者家属拒绝尸体解剖的，应当要求其签订相

关文件，明确表示其意愿，并承担因此项选择所带来的相关

后果。

3、医患办负责安排患者尸体解剖及尸体处理的相关工

作，应按有关规定执行。

五、善后处理

（一）医患纠纷发生后，当事人应将事故的经过如