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综合站点式考核案例—青霉素皮试、小儿呼吸囊+心肺复苏的配合
模拟病人设置及答案考官指引-
站点题干及提示卡内容考生任务考核时间
考核目的
标准患者负责回答护士询问:
基本信息:患儿陈某某,
(1)自诉:发热、手足皮疹3天来院就诊。
女,10个月,因“发热、手
(2)体温39.5度,心率150次/分,呼吸46次/分,
足皮疹3天,”入院。诊断:
血氧饱和度95%,BP76/48mmHg,体重:
手足口病。入院查体:体温
9.0KG。问既往史:平素健康状况体健,否认
39.5度,心率160次/分,呼
病毒性肝炎、肺结核、伤寒、疟疾病史,否认
吸46次/分,血氧饱和度1.请结合所病历有外伤输血中毒手术史。考查护士正确采3分钟(读题1
站点一:95%,BP76/48mmHg,体重:分钟,考核2分
条理地采集病史(3)喂养史:母乳喂养集病史的能力。
9.0KG。患儿精神胃纳一般,钟)
护理评估(4)家属史:父母健在,无家族及遗传病史。无兄
呼吸稍促,四肢肢端冷,咽
弟姐妹,平素健康状况体健
峡部可见白色疱疹,手掌、
(5)问二便情况:大小便正常;
足底可见疱疹,周围有红晕,
(6)询问患儿无药物过敏;
双肺呼吸音粗,心音有力,
(7)询问患儿是否进食。
腹平软,肠鸣音正常存在,
肝脾未触及肿大。
(
1)有气体交换受损的危险
(2)处理:
1、尽早给氧,一般采取双腔氧管给氧,氧流量
查体:体温39.5度,心
1.针对此患儿,首1-2L/min,氧浓度不超过40%;缺氧明显者用面
站点二:率160次/分,呼吸46次/要护理问题是什罩或头罩给氧,氧流量为4-6L/min,氧浓度不超3分钟(读题1
护理问题分,血氧饱和度95%,BP76/么?
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