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胸心外科学(医学高级)：诊断学基础考试题库三

1、单选女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发

现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）

A.右侧面神经周围性损害

B.左侧（江南博哥）面神经周围性损害

C.右侧面神经中枢性损害

D.左侧面神经中枢性损害

E.左侧三叉神经损害

正确答案：A

2、单选心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）

A.合并一度房室传导阻滞

B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.合并三度房室传导阻滞

D.合并高度房室传导阻滞

E.干扰现象

正确答案：C

3、单选关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）

A.心动过速频率与窦性心律频率相近

B.易发生干扰性房室脱节

C.易出现各种融合波

D.易发生夺获心搏

E.多发生在无器质性心脏病患者

正确答案：E

4、单选早期诊断急性大出血的血液学指标为（）

A.血红蛋白降低

B.红细胞增多

C.白细胞增多

D.血小板减少

E.网织红细胞增多

正确答案：C

5、多选内生肌酐清除率测定的临床意义为（）

A.指导临床治疗

B.判断肾小球损害的敏感指标

C.较早地反映肾小球滤过功能

D.初步估计肾功能损害程度

E.慢性肾衰临床分期的参考

正确答案：A,B,C,D,E

6、单选男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检

查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。如考虑是坐

骨神经疼痛，重要阳性体征是（）

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Gordon征

正确答案：B

7、单选过敏性紫癜特异的诊断指标是（）

A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高

B.血小板计数及功能试验

C.尿液分析和血沉试验

D.IgG和IgA

E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

正确答案：E

8、单选男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸

困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒

张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠

的是（）

A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等

B.拍击性S：有或无

C.开瓣音：有或无

D.心房颤动：有或无

E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

正确答案：D

9、单选不属于胃镜检查的并发症是（）

A.下颌关节脱位

B.食管或胃穿孔

C.腮腺肿大

D.心动过速

E.心搏骤停

正确答案：C

10、多选脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损

B.腰背肌纤维织炎

C.椎间盘突出

D.脊柱结核

E.脊柱骨折

正确答案：C,D,E

11、单选下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）

A.上消化道出血

B.大面积烧伤

C.甲状腺功能亢进

D.慢性肾功能衰竭代偿期

E.高蛋白饮食

正确答案：D

12、单选常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）

A.CD3

B.CD19

C.CD33

D.CD34

E.CD41

正确答案：E

13、单选?患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）

A.二度Ⅱ型窦房阻滞

B.窦性停搏

C.窦性心律不齐

D.交界性期前收缩

E.房性期前收缩未下传

正确答案：E

参考解析：窦性心律，房性期前收缩未下传参考解析：心电图显示窦性心律，

PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T

波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相

关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，

表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2

倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。

14、单选患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：

T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增

强。实验室检查：WBC：15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞

数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmo