儿科学(中级332)专业实践能力卫生专业技术资格考试试题及解答参考(2025年).docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试儿科学(中级332)专业实践能力模拟试题(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

临床案例材料：

患者，男，5岁。因发热、咳嗽3天就诊。患儿于3天前开始出现发热，最高体温达39.2℃，伴有轻度咳嗽，无明显咳痰，无喘息及呼吸困难。期间曾口服退热药治疗，效果不佳。病程中精神状态尚可，食欲稍差，大小便正常。既往体健，按时预防接种。

查体：T38.5℃，P100次/分，R26次/分，BP90/60mmHg。急性病容，咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，未见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心腹检查未见异常。神经系统检查阴性。

实验室检查：WBC12.0×10^9/L,N75%,L20%；C反应蛋白(CRP)40mg/L；胸部X线片示右下肺纹理增多，局部可见斑片状模糊影。

1、根据上述临床资料，最可能的初步诊断是？

A.支气管炎

B.肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.哮喘发作

2、针对该患儿当前情况，首选的治疗措施是什么？

A.口服抗生素治疗

B.静脉给予广谱抗生素

C.使用雾化吸入支气管扩张剂

D.继续观察病情变化，暂不处理

3、如果在治疗过程中发现患儿有明显的腹泻症状，应考虑可能是哪种情况所致？

A.病毒感染导致

B.抗生素相关性腹泻

C.对食物过敏反应

D.感染性疾病引起的肠功能紊乱

第二题

临床案例材料：

患儿，男性，3岁，主因“发热、咳嗽3天，伴呼吸困难1天”入院。患儿3天前出现发热，最高体温达39℃，伴有咳嗽，为干咳，无痰。1天前出现呼吸困难，表现为呼吸急促，口唇发绀。患儿既往体健，无过敏史。查体：体温39.5℃，呼吸频率40次/分，心率120次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及湿啰音。胸部X片显示双肺纹理增粗，肺气肿。

请根据以下情况回答下列问题：

1、根据上述病例，以下哪项检查对诊断最为重要？

A、血常规

B、胸部CT

C、血清抗体检测

D、痰液细菌培养

2、若患儿出现呼吸衰竭，以下哪项措施最为紧急？

A、给予高流量吸氧

B、给予糖皮质激素

C、给予抗生素

D、给予支气管扩张剂

3、若患儿诊断为支气管哮喘，以下哪种治疗方法最为适宜？

A、单用抗生素治疗

B、单用糖皮质激素治疗

C、单用支气管扩张剂治疗

D、联合使用糖皮质激素和支气管扩张剂治疗

第三题

案例分析题

案例背景

患儿，男，6岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难2天”入院。患儿5天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，伴有咳嗽，初为干咳，后转为有痰，呈黄色粘稠状。家长给予口服退热药及止咳药物治疗，症状未见明显缓解。2天前，患儿出现呼吸急促，活动后尤为明显，遂来我院就诊。查体：T38.7℃，P130次/分，R40次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，呼吸急促，可见鼻翼煽动，三凹征阳性；双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心音有力，律齐，未闻及杂音；腹部平软，肝脾未触及肿大。实验室检查：WBC18×10^9/L，N80%，L20%；CRP45mg/L；胸部X线片示双肺纹理增多，右下肺野可见斑片状阴影。

问题

1、根据上述病史及检查结果，初步诊断最可能为：

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺结核

E.支气管哮喘

2、对于该患儿，下列哪项治疗措施最为关键？

A.抗病毒治疗

B.广谱抗生素治疗

C.糖皮质激素治疗

D.雾化吸入治疗

E.吸氧治疗

3、关于该患儿的护理措施，下列哪项不正确？

A.给予高蛋白、高维生素、易消化的食物

B.注意保持室内空气流通，避免交叉感染

C.鼓励患儿多饮水，促进毒素排出

D.保持呼吸道通畅，必要时吸痰

E.因病情较重，应限制患儿活动，卧床休息

第四题

临床案例材料：

患儿，男，5岁，主诉：发热、咳嗽、流涕3天，伴呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无腹泻，无皮疹。既往有哮喘病史。

查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，精神萎靡。咽部充血，双侧扁桃体肿大II度，肺部呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。腹软，无压痛，肝、脾不大。

辅助检查：血常规：白细胞计数10.2×10^9/L，中性粒细胞比例0.75；尿常规：正常。

请根据以上临床资料，回答以下问题：

1、该患儿最可能的诊断是什么？

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、肺炎

D、哮喘发作

2、针对该患儿的治疗原则是什么？

A、抗感染治疗

B、抗病毒治疗

C、平喘治疗

D、以上都是

3、若该患儿确诊为肺炎，以下哪项检查对于诊断肺炎最有帮助？

A、胸部X光片

B、痰培养

C、血培养

D、心电图

第五题【临床案例材料】

患者，