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老年综合能力评估三明医学科技职业学院主讲教师:李玉妹
1+X老年人能力评估
日常生活活动评估二级评估项目(10项)
修饰03
1.评估项目的定义填写项目名称填写要求B.1.3修饰评估准则:是否需要他人帮助①5分:可自己独立完成。②0分:需他人帮助。
2.评估选项的选择判断标准5分:可自己独立完成。①无他人任何帮助下,能够独立完成“修饰”定义中所有有需要的行为动作。或无须他人帮助,可以使用辅助工具、自助具完成洗脸、刷牙、梳头、刮脸等行为。例如,手柄延长及弯曲成角的梳子等。
2.评估选项的选择判断标准0分:需他人帮助。②需要部分帮助,包括需要他人时常在旁监护;行为动作需要提示后才能完成等。示例如下:老年人可以完成脱(装)假牙的动作,但是需他人帮助清洗假牙。虽然老年人自己可以用毛巾擦脸,但需他人帮助准备毛巾、打湿毛巾。洗脸刷牙
0分:需他人帮助。②或需要极大帮助或完全依赖他人。或老年人即使自认为已完成修饰行为,但没有做到完全洗净,事后仍需护理员帮助老年人重新洗脸/刷牙/梳头/刮脸等(含老年人自己完成的部分)。日常生活中,老年人(如常年卧床老年人)无洗脸的生活习惯,通常会发生他人帮助其在床上完成洗脸等替代行为。2.评估选项的选择判断标准
3.评估的注意事项及“特殊事项记录”不包含:移动、洗面台的打扫。不属于:剪指甲。如老年人刷牙不使用牙膏,仅使用漱口水等口腔清洁用品的情况也属于本评估项目内容。
3.评估的注意事项及“特殊事项记录”日常生活中无评估项目行为的情况。由于修饰行为易受环境影响。老年人由于没有头发无须梳头,但是常年卧床,每天由看护人员帮助其用毛巾进行头部擦洗,所以判定为“0分:需他人帮助”。
3.评估的注意事项及“特殊事项记录”共通示例评估员高龄,丧偶,独居,子女少有照看。抵抗照护人员提供服务,或因老年人的某种身心情况。接受不利于其自主自立能力的恢复的服务项目。
3.评估的注意事项及“特殊事项记录”老年人从前有刷牙行为,自从妻子去世后慢慢没有了刷牙的习惯。老年人现在独居,没有接受照护服务,牙齿已出现严重的龋齿,并伴有强烈的口臭。并且,该老年人伴有轻微的老年痴呆初期症状,所以判定为“0分:需他人帮助”。
4.易混易错点被评估者实际情况易错选项正确选项及注意点老年人为光头,没有梳头行为。但通常洗澡后由人帮助擦拭头部。①5分:可自己独立完成。②0分:需他人帮助。老年人认为自己有能力擦脸,但是为了保持符合要求的清洁卫生程度,护理人员会在老年人自己擦脸后再用湿毛巾帮其洗一遍。①5分:可自己独立完成。②0分:需他人帮助。
穿衣04
1.评估项目的定义填写项目名称填写要求B.1.4穿衣是否需要他人帮助①10分:可独立完成。②5分:需部分帮助(能自己穿脱,但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链)。③需极大帮助或完全依赖他人。
2.评估选项的选择判断标准①10分:可独立完成。无他人任何帮助的情况下,能够独立完成“穿衣”定义中的所有行为。或无须他人帮助,可以使用辅助工具、自助具完成穿衣行为,例如,穿脱方便的护理服、袜子或裤子上系有环或圈、根据老人需求改造过的衣物(如将拉链裤改造成松紧带的裤子)等。
2.评估选项的选择判断标准②5分:需部分帮助(能自己穿脱,但需他人帮助整理衣物、系扣/鞋带、拉拉链)。需部分帮助指穿衣过程中发生以下任意一种或多种情况:需要有他人在旁监护、必要时协助。需要有人诱导、提示,才能完成穿衣动作。
2.评估选项的选择判断标准例3例2例1虽然老年人可以自己穿脱衣物,但是无人提示时,经常扣错纽扣。若护理员从第一颗纽扣开始在一旁提示,老年人就能准确扣在正确的位置上。老年人可以自行抬脚穿过裤管,但是需要护理员.上提裤子并系好纽扣。老年人有能力自己穿脱衣物,但是不知道按什么顺序穿衣服。护理员需要事先将顺序排好,并明确给出口头指导,老年人才可以准确穿脱衣物。
2.评估选项的选择判断标准③0分:需极大帮助或完全依赖他人。例1虽然老年人手臂、手指可以活动,但动作僵硬缓慢,难以把胳膊套入袖子中。需要护理员帮助撑开袖管,帮助老年人将手臂套入袖子中,并系好纽扣。“穿衣”定义中的每项行为都无法独立完成,需要他人帮助。
2.评估选项的选择判断标准虽然老年人身体可以活动,但运动功能受损,动作僵硬缓慢,难以自己将腿抬起,套入裤管中。需要护理员帮助老年人将腿套入裤管中,并协助上提裤子、系好纽扣。例2
不包含3.评估的注意事项及“特殊事项记录”挑选搭配衣物传递衣物穿、脱衣物前的动作
3.评估的注意事项及“特殊事项记录”共通示例高龄,丧偶,独居,子女少有照看。抵抗照护人员提供服务,或因老年人的某种身心情况。接受不利于其自主自立能力的恢复的服务项目。评估员
3.评估的注意事项及“
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