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临床用药动态预警制度

为进一步加强药品采购管理，促进合理用药，有效控制医药费用不合理增长，降低药占比，降低抗菌药物使用强度，结合我院实际情况，根据相关文件要求，在2021年版临床用药动态预警制度的基础上进行重新修订：

动态监测重点监控药品使用金额

每月实时监测重点监控药品使用金额。重点监控药品累计单个品种月使用金额大于或等于3万元的，当月立即停止使用该品种直至停药起第四个月最后一天。

动态监测普通药物使用金额

每月统计上月普通药物使用金额排位。对上月销售金额排前10位的普通药物（国家基本药物和集采药品除外）进行临床用药动态预警量化评分（具体评分方法见附表1），得分后3位的药品实行限制使用一个月，若限制使用药品当月统计不再排前3位的可于下月恢复正常使用。

动态监测抗菌药物累计DDDs及使用金额

对每月累计DDDs及使用金额排名前10位的抗菌药物（未完成集采任务量的品种除外）实行动态预警量化评分（具体评分方法见附表2），得分排名后3位的抗菌药物实行限制使用一个月，若限制使用药品当月统计不再排前3位的可于下月恢复正常使用。

四、如因抢救患者或其他特殊情况确需使用，应由科负责人填写“开通限制使用药品申请表”，提交大科主任审核，经分管领导同意并签名后交药剂科开通使用。

五、本制度从2022年11月1日起执行，原2021年制定的临床用药动态预警制度作废。

附件：

1.临床用药动态预警量化评分表

2.临床用药（抗菌药物）动态预警量化评分表

3.开通限制使用药品申请表

附件1

临床用药动态预警量化评分表

序号

药品名称

规格

安全性

（10分）

有效性

（10分）

经济性（5分）

同类药

（每种5分）

得分

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

附件2

临床用药（抗菌药物）动态预警量化评分表

序号

药品名称

规格

DDDs

（15分）

使用金额

（15分）

DDDc

（5分）

得分

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

备注：

（1）分别筛选出累计DDDs及使用金额排名前十位的抗菌药物并赋予分值：前三名15分，4-6名10分，7-10名5分；

（2）DDDc（限定日费用=使用金额/DDD数）排名前五名5分，其他不赋分；

（3）得分=100-DDDs得分-使用金额得分-DDDc得分，停用得分后三位的药品；

（4）得分相同者，优先停用DDDc居高者。

附件3

XX市XX区人民医院

开通限制使用药品申请表

申请科室*（区）

病历号*

病人姓名*

药品名称*

规格*

单位*

数量*

申请原因*：

药品流向*

长期医嘱（）临时医嘱（）门诊（）

申请日期*

科区负责人

联系电话

大科主任

分管院长意见

签名：日期：

处理结果：是否开通是□否□经办人：日期：