骨科体查课件.pptVIP

骨科体查00腕部及手握拳尺偏试验：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎骨科体查00腕三角软骨挤压试验腕关节位于中立位；然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压，若出现下尺桡关节疼痛为阳性征见于腕三角软骨损伤、尺骨茎突骨折骨科体查00下肢关节髋关节检查膝关节检查踝关节及足的检查骨科体查00髋关节解剖人体最大负重关节。球窝关节骨科体查00关节运动度检查骨科体查00髋关节正常活动度骨科体查00髋关节正常活动度骨科体查00肢体长度测量髋部病变常产生畸形，需进行肢体长度，周径，畸形角度测量等。骨科体查00肢体长度测量下肢长度：髂前上棘至内踝下缘的距离大腿长度测量：由大转子至膝关节外侧间隙的距离小腿长度测量：膝关节内侧间隙与内踝下缘的距离骨科体查00肢体周径测量选定肢体相同水平，用皮尺测量其周径，并与健侧对比，常用于了解肌肉萎缩程度，观察患肢肿胀的增减大腿周径：髌骨上10cm或15cm测量骨科体查00下肢正常轴线测量患者平卧，髋膝关节伸直，髌骨朝前，用尺量髂前上棘—髌骨内缘—足拇指三点连成一直线，如轴线改变侧形成膝内外翻畸形，或下肢骨折旋转移位。骨科体查00髋关节异常检查髋关节脱位畸形。骨科体查00髋关节异常检查跛行步态：主要见于髋关节疼痛或下肢任何一个部位疼痛性病变；其次为下肢短缩，骨盆倾斜性病变，如单侧先天性髋关节脱位。骨科体查00髋关节异常检查捶跟试验，髋部骨折及炎症等病变时可感髋部疼痛。可直接叩击大粗隆，髋部疼痛常表明关节内可能存在病变。骨科体查00髋关节异常检查Nelaton线（尼拉顿线）：患者仰卧位，髋部屈曲45-60°，由髂前上棘至坐骨结节划一连线，正常时股骨大粗隆顶点恰在这条连线上。如股骨大粗隆顶点超过此线以上，说明有大粗隆上移，表明有髋关节脱位或股骨颈骨折。骨科体查00髋关节异常检查Bryant三角（布瑞安三角）：患者取仰卧位，由髂前上棘向床面做一垂线，自大粗隆顶点与身体平行划一线与上线垂直，构成一直角三角形，称为布瑞安三角。如一侧底边变短，说明该侧大粗隆顶点向上移位，提示髋关节脱位或股骨颈骨折。骨科体查00髋关节异常检查Tomas征（托马斯征）：又称髋关节屈曲挛缩试验，患者仰卧位，充分使健侧屈膝屈髋，并使腰部贴于床面，若患肢自动太高离开床面则为阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。骨科体查00髋关节异常检查欧柏氏试验：可检查髂胫束挛缩引起的屈曲外展畸形。骨科体查00髋关节异常检查用于检查髋关节后脱位或股骨及胫骨短缩骨科体查00髋关节异常检查单足独立试验：用于检查髋关节不稳及臀中小肌麻痹骨科体查00髋关节异常检查急性髋关节炎时，轻微滚动即痛骨科体查00髋关节异常检查Patrick征（4字征)：骶髂关节或髋关节病变常为阳性。两侧对比骨科体查00膝关节解剖前交叉韧带后交叉韧带半月板韧带半月板胫骨髌骨股骨骨科体查00膝关节交叉韧带骨科体查00骨科体查00骨科体查00骨科体查00*指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的创伤性炎症病变肩袖肌腱由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四个肌腱组成，附着在肱骨大结节和解剖颈边缘体操、乒乓球、排球、举重、游泳骨科体查00骨科体查骨科体查00顺序：视诊触诊叩诊动诊量诊特殊试验骨科体格检查骨科体查00骨科体格检查原则充分暴露双侧对比先健侧后患侧先健处后患处先主动后被动全面、反复、轻柔、到位骨科体查00视诊步态姿势皮肤有无发红、发绀、色素沉着或静脉怒张软组织有无肿胀及包块肌肉有无萎缩或肌纤维颤动瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血有无畸形，如脊柱侧弯、肢体短缩等骨科体查00骨科体查00骨科体查00触诊压痛：部位、深度、范围、程度和性质有无异常活动及骨擦感、弹响局部温度和感觉，双侧对比包块：部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感骨科体查00叩诊主要检查有无叩击痛肢体轴向叩击痛脊柱间接叩痛神经干叩击征（Tinel征）骨科体查00动诊检查关节的活动范围和肌肉的收缩力主动运动被动运动骨科体查00量诊肢体长度测量肢体周径测量关节运动范围测量骨科体查00人体关节活动的三个平面

骨科体查00关节测量方法

中立位零度法骨科体查00骨科相关的神经系统检查

感觉检查浅感觉触觉痛觉温度觉深感觉关节觉位置觉复合感觉皮肤定位觉两点分辨觉实体