2024年护士资格考试复习资料.doc

护士资格考试复习资料

进针角度：皮内－5度。皮下－30～40度。肌内－90度。静脉－15～30度。

用氧四防，防火、热、油、震。鼻导管給氧時插入深度，鼻尖至耳垂2/3。

防止压疮六勤：勤翻身、观测、擦洗、按摩、整顿、更换。

临终病人心理变化：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

观测血压四定：定期间、部位、体味、血压计。

止咳糖浆对呼吸道黏膜有：安抚作用，服后不适宜：立既饮水。

集尿袋和引流管应：每天更换一次，导尿管应：每周更换一次。

男性导尿時插管深度：20～22cm，女性4～6cm。

12n和12mn的中文意译：中午二点，午夜二点。每曰三次缩写：tid。

药物过敏试验注射部位：前臂掌侧下段。防止接种注射部位：上臂三角肌下缘。

搜集资料的措施：观测、交談、身体评估、查阅。

急救物品五定：定数量品种、定点安顿、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

吸气性呼吸困难，有明显的三凹症：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。

对牙齿有腐蚀的药物服用应防止：药物与牙齿接触。可用：吸管吸入。服后：及時漱口。人体需要的营养素有：碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白质為产热营养素。

导致压疮的重要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力。

鼻饲量每次不超过：200ml，间隔時间不少于2h，温度保持在38～40摄氏度。

臀大肌注射定位联线法是，取：髂前上棘，与尾骨联线的：外上1/3。

大量不保留灌肠常用溶液：0、1%～0、2%肥皂液，生理盐水。温度一般為：38～41摄氏度。病案记录原则：客观、真实、精确、完整、及時。

静脉滴速应根据患者：病情、年龄、药物性质，调整。

输入两袋以上血液，两袋之间须输入少許：生理盐水。

发热：由于致热原作用于体温调整中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超过正常范围。压疮：指局部组织長期受压，引起血液循环障碍，持续缺血，缺氧，营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死。

导尿术：指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的措施。

体温过低：体温在35摄氏度如下。

灌肠法：将一定量的液体由肛门经直肠灌入結肠，以协助患者清洁肠道，排便，排气或由肠道供应药物或营养，到达确定诊断和治疗的目的。

稽留热：体温持续在39摄氏度以上，持续数曰或数周，24小時波动不超过1摄氏度。

長期医嘱：有效時间為24h以上，医师注明停止時间后既失效。

鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物，营养液，水分和药物的措施。

血压：血液在血管内流动時对血管壁的侧压力。

尿潴留：尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

治疗饮食：是指在基本饮食基础上，根据病情需要，合适调整食物中的总热能和某些营养素，以到达治疗或辅助治疗目的的一类饮食。

脉搏：伴随心脏节律性的收缩和舒张，动脉管壁对应出現扩张和回缩，在表浅动脉上可触到的搏动。

尿失禁：排尿失去意识控制或不受意识控制称為尿失禁。

1、一般在服毒后几小時内洗胃最有效4~6小時内

2、重金属中毒時用下列哪一种解毒药效果最佳?二巯丁二钠

3、急救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道畅通，人工辅助呼吸

4、银环蛇咬伤致死重要原因呼吸衰竭

5、毒蛇咬伤最有效的初期治疗措施单价抗蛇毒血清

6、毒蛇咬伤最有效的局部初期处理是胰蛋白酶局部注射或套封

7、哪一种食物中毒以神经系统症状為重要临床体現，且病死率高肉毒杆菌食物中毒

8、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压

9、重度哮喘時，应采用哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续時间是多少？24小時以上1

1、重度哮喘時，每曰氨茶碱静脉滴注的剂量不适宜超过

1、5g1

2、重度支气管哮喘，一般急救措施是什么？静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体1

3、支气管哮喘发作期禁用吗啡1

4、支气管哮喘的临床特性是反复发作阵发性呼气性呼吸困难1

5、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染，辅以体位引流1

6、急性原发性肺脓肿特性性的临床体現是大量脓臭痰1

7、肺結核小量咯血（痰中带血丝）的处理是安静休息，消除紧张情绪1

8、急救大咯血窒息時，最关键的措施是立既采用解除呼吸道梗阻的措施1

9、肺結核大咯血，最危险的并发症窒息20、浸润型肺結核大咯血采用患侧卧位2

1、慢性支气管炎急性发作期治疗最重要的措施是控制感染2

2、忽然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常見于气管内异物或梗阻2

3、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿2

4、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难2

5、诊断急性肺水肿，最有特性意义的体現是严重呼吸困难伴粉紅色泡沫痰2