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家庭工作计划

家庭工作计划范文合集9篇

人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们又将接触新的知识，

学习新的技能，积累新的经验，来为今后的学习制定一份计划。想学

习拟定计划却不知道该请教谁？下面是小编帮大家整理的家庭工作计

划9篇，欢迎阅读与收藏。

家庭工作计划篇1

以科学发展观为指导，全面贯彻落实医疗卫生体制改革，坚持

“以人为本、群众受益”的工作方向，着力推进基层医疗卫生服务体

制、机制创新，构建新型基本医疗和基本公共卫生服务体系，坚持以

健康为中心、以预防为重心、以医生为核心，努力实现“人人享有家

庭医生，人人拥有健康档案，人人具有健康素养”的目标。缓解居民

“看病难、看病贵”问题，方便居民享有基本医疗和基本公共卫生服

务，有效提高居民健康水平。

总体目标

以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生

责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家

庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以社区整体健康

维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理。

服务对象

主要以辖区内55岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高

血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、残疾人等重点人群和

有服务需求的健康人群。

服务内容

一．提供基本医疗服务

1.常见病、多发病的预约、诊疗服务；

2.门诊预约与转诊服务。对于需到中心就诊的签约家

庭，可以根据自己的选择，通过预约门诊的方式方便就诊；对于

想到上级医疗机构就诊、检查的病人，可以通过家庭医生协助并联系

转诊相关事宜。

3.随访服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家庭医生服

务团队提供上门随访、上门换药等服务；对于一般慢性病人，家庭医

生服务团队提供电话随访、面对面随访服务；对于产妇，家庭医生服

务团队提供产后随访等服务。

4.结合全民健康体检，对临床随访的居民进行基本体格检查，为

首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行个体化的健康体检

项目。为居民提供健康危险因素评价，进行健康方式指导，有条件的

或创造条件提供中医保健咨询服务。

二．基本公共卫生服务

1、建立居民健康档案：健康档案是记录与健康相关的行为与事件

的档案，是自我保健、医生诊治疾病不可缺少的医学资料。家庭医生

服务团队将按照要求为签约家庭成员建立统一、规范的健康档案，为

您准确掌握自己身体状况提供重要依据。

2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁及以上老人、

孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理服务；家庭医生提

供的重点人群健康管理服务应在本单位起到示范带头着用。

3、健康咨询和指导：家庭医生服务团队将为签约家庭成员提供有

关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的

咨询，并开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划生育指导、

孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药指导、传染病防治指

导等服务。

4、健康教育服务：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区

域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进

活动。

具体工作计划：

一．统一服务模式，实现家庭医生服务标准化

1、组建家庭医生服务团队：每个家庭医生服务团队由1名全科医

生、1名社区护士、1名公共卫生人员组成；家庭医生服务团队队长由

全科医生担任，负责团队的工作安排、服务项目的推广等工作。在家

庭医生团队中，每个人都有具体的分工，全科医生主要负责诊疗、健

康体检和健康指导咨询服务，社区护士主要负责健康信息的采集和预

约服务，而公共卫生人员则在全科医生的指导下，开展公共卫生服务。

原则上每个家庭医生服务团队签约服务家庭数量不超过400户，以确

保服务质量。

2、划定责任区域：在目前慢性病管理的基础上为家庭医生服务团

队划定责任区域，家庭医生服务团队应在责任区域内开展活动，确保

工作顺利实施。

3、社区公示：制作统一的家庭医生服务团队公示栏，在责任区域

内公示家庭医生服务团队成员的基本信息、培训

学习经历、技术专长、服务内容、联系方式等主要内容。

4、居民与家庭医生签约：家庭医生服务团队采取先签约、后服务

的方式向居民提供健康管理服务。

5、定期开展下社区服务：家