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经济困难失能老年人集中照护协议书范本

经济困难失能老年人集中照护协议书范本一

甲方（服务机构）信息：

名称：XXX老年照护中心

地址：XX省XX市XX区XX路XX号

法定代表人/负责人：XXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

乙方（老年人及其法定监护人/代理人）信息：

老年人姓名：XXX

性别：X

年龄：XX岁

身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

法定监护人/代理人姓名：XXX

与老年人关系：XXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

鉴于：

甲方为依法设立并具备相应资质的老年人集中照护服务机构，致力于

为经济困难且生活不能自理的老年人提供专业、安全、温馨的照护服

务。

乙方因家庭经济条件有限，且老年人XXX因健康状况无法自理日常生

活，同意将老年人送至甲方处接受集中照护服务。

经甲乙双方友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

甲方将为老年人提供包括但不限于日常生活照料、健康监测、疾病预

防、康复训练、心理慰藉、文化娱乐等全方位照护服务。

根据老年人身体状况及需求，制定个性化照护计划，并定期评估调整。

二、费用与支付

鉴于乙方经济困难，甲方将依据当地政府相关政策，为老年人申请相

应的补贴或减免费用。剩余部分费用，乙方需按月支付至甲方指定账

户。

费用明细包括但不限于床位费、