呼吸衰竭 PPT课件.pptVIP

四、对机体的影响（六）酸碱失衡及电解质紊乱1.酸碱失衡发生率高(高达78.6%～95.4%)、表现类型多种多样、变化迅速、死亡率高2.酸碱失衡发生率依次为:呼酸、呼酸并代酸、呼酸并代碱、代酸、呼碱、呼碱并代酸四、临床表现（七）其它休克、DIC肝功能异常六、治疗（一）改善通气—纠正缺氧及CO2潴留（二）纠正酸碱失衡及电解质紊乱(三)控制感染——使用敏感抗生素(四)并发症处理(五)营养支持（一）改善通气—纠正缺氧及CO2潴留1.消除气道阻塞——建立通畅气道解痉平喘—茶碱、?2激动剂（舒喘宁、博利康尼）、抗M胆碱药（异丙托溴铵）排除气道分泌物—祛痰剂（氨溴索）、湿化气道（雾化吸入）、人工排痰（翻身、拍背、体位引流、导管吸痰）清除口腔和气道的分泌物和胃反流物人工气道—气管插管、气管切开抽吸痰液2氧疗——纠正缺氧增加吸入氧浓度，提高PaO2，增加可利用氧降低呼吸功和缺氧性肺动脉高压，减轻右心负荷II型呼吸衰竭氧疗：低浓度（《35%）持续吸氧吸氧方式：鼻导管，面罩吸氧3呼吸兴奋剂的应用兴奋呼吸中枢—呼吸加深加快—通气量促进病人清醒——利于咳嗽、排痰适用于严重通气不足、神志不清、呼吸浅、慢者，配合给氧（防止氧疗造成