肾内科常用的实验室检查.pptVIP

混合性蛋白尿肾小球和肾小管均发生病变各种分子量的尿蛋白均可出现，以中小分子量尿蛋白为主第30页,共47页，星期六，2024年，5月溢出性蛋白尿肾小球和肾小管功能正常血浆中小分子量蛋白质（血红蛋白、肌红蛋白、轻链）异常增多多为小分子蛋白尿尿蛋白定量一般不多第31页,共47页，星期六，2024年，5月组织性蛋白尿肾组织破坏或肾小管分泌的蛋白所致多为轻度蛋白尿较少见第32页,共47页，星期六，2024年，5月蛋白尿分类生理性＜500mg剧烈运动、高热、寒冷、重症脊柱前突、注射白蛋白或血浆蛋白病理性直立性＜1.0g小分子：1－5万D溢出性：轻链、血红、肌红、溶菌溶菌酶、β2－微球肾小管性：＜2.0g中分子：5－10D大分子：10－100万D肾小球性卧8h＜50mg、非卧16h（24h＞150mg）IgG第33页,共47页，星期六，2024年，5月蛋白尿的诊断思路尿蛋白阳性生理性病理性尿蛋白定量，＜0.5g/d，一过性体位运动高热极度寒冷高温作业精神紧张＞0.5g/d，持续SDS肾小球源？＞2.0g/d＜2.0g/d肾小管病变？急慢性间