设计变更单模板.doc

编号：

版号：A/0

生效日期：

设计变更单

合同名称：甲方编号：

施工单位：乙方编号：

事项名称及适用范围：

提出部门：□设计院□甲方设计部□甲方工程部□甲方销售部□甲方项目部□乙方□监理□客户

变更

原因

施工前

变更内容

变更提出人签字：年月日

甲方现场工程师签字：年月日

会签

建筑

电气

园林

电讯

结构

销售

水暖

公司领导

甲方估价

成本增减说明：□增加□减少□无

估价金额：□2万元以下（含2万元）□2～5万元（含5万元）□5～10万元（含10万元）□10万元以上

其他：

甲方预算员：年月日

建设单位代表签字

并盖印章

年月日

设计单位代表签字

并盖印章

年月日

监理单位代表签字

并盖印章

年月日

施工单位代表签字

并盖印章

年月日

施工后

完成情况(工期、质量、工程量)：

监理工程师年月日甲方现场工程师：年月日

注：是否需要设计单位盖章签字确认，由甲方根据具体情况确定，如果无须设计单位确认，则由甲方相关人员在相应部位签字确认。本签证未盖甲方指定印章，无效。