基于数据挖掘的国医大师颜正华含首乌藤处方用药规律研究.pdfVIP

基于数据挖掘的国医大师颜正华含首乌藤处方用药规律研究

该研究在收集颜正华教授含首乌藤处方的基础上，基于中医传承辅助系统构

建数据库，进而应用关联规则apriori算法，分析含首乌藤处方中单味药物频次、

药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果显示，含首乌藤处方中高频次

药物包括炒酸枣仁、牡蛎、龙骨、丹参、赤芍等，高频次药物组合包括“首乌藤-

炒酸枣仁”、“牡蛎-首乌藤”、“首乌藤-龙骨”等，置信度为1的关联规则包括“牡

蛎→首乌藤”、“茯苓→首乌藤”、“炒酸枣仁→首乌藤”、“白芍→首乌藤”等，治疗

不寐的核心药物组合为龙骨、首乌藤、丹参、牡蛎、远志、珍珠母、茯苓、炒酸

枣仁，治疗胸痹的核心药物组合为丹参、首乌藤、炒酸枣仁、瓜蒌、薤白、赤芍。

标签：首乌藤；数据挖掘；关联规则

颜正华教授是国医大师、首都国医名师，治验甚重，擅长内科多种病症的诊

疗。既往研究表明，首乌藤是颜正华教授处方中的常用药物之一。首乌藤始载于

唐代《何首乌传》，为蓼科植物何首乌的干燥藤茎，性平，味甘，具有养血安神、

祛风通络作用，临床应用于心神不宁、失眠多梦、血虚身痛、风湿痹痛等病证[1-2]。

本研究收集、整理颜正华教授含首乌藤处方760首，进而应用关联规则等数据挖

掘方法，分析含首乌藤处方的药物频次、核心组合与高置信度关联规则等，希冀

为继承、发扬颜正华教授学术思想提供参考。

1材料与方法

1.1方剂收集从国医大师颜正华教授在北京中医药大学国医堂出诊处方中收

集整理含有首乌藤的处方760首。

1.2分析软件本研究采用“中医传承辅助平台系统（V2.0.1）”为研究平台，

软件由中国中医科学院中药研究所提供。

1.3处方的录入与核对将上述筛选出的处方录入“中医传承辅助平台

（V2.0.1）”中，录入完成后，由2人负责数据的审核，以确保数据的准确性。

1.4数据分析通过“中医传承辅助平台（V2.0.1）”软件中“数据分析系统”内嵌

入的“处方分析”功能开展研究，主要使用的分析功能包括药物频次统计、关联规

则分析、网络化展示等[3-4]。

2结果

2.1中医疾病情况分析760首含有首乌藤的处方共涉及32种中医疾病，其中

频次较高的包括不寐、眩晕、胸痹等，频次前20种的疾病见表1。

2.2常用药物频次分析在760首处方中，出现频次较高的药物除首乌藤外，

还包括炒酸枣仁、牡蛎、龙骨、丹参、赤芍等，频次前30种药物见表2。

2.3高频次药物组合与关联规则分析在760首处方中，频次200次以上的有

62个配伍组合，具体见表3。应用关联规则方法，在支持度≥25%，置信度为1

的条件下开展研究，得关联规则35条，见表4。

2.4核心药物组合深度分析根据表3中所示高频次药物组合，选取其中频次

较高且具代表性的3个组合“首乌藤-炒酸枣仁”、“首乌藤-牡蛎”、“首乌藤-丹参”

进行深入分析，分别设置支持度为20%，30%，40%，置信度≥0.9，制作不同支

持度条件下的药物组合网络图，见图1～3。在图1～3中，分别从左至右观察，

可发现当支持度为20%时，显示出的药物数量较多，可以较全面的显示出药物组

合的临床使用情况；当支持度为30%时，药物数量有所减少，只显示置信度和支

持度更高的药物组合；当支持度上升至40%时，将关联度最高的核心组合明显的

展示出来。将图1～3进行横向比较可见，何首乌与养心安神药（炒酸枣仁）、重

镇安神药（牡蛎）、清心安神药（丹参）配伍时，处方核心组合高度一致，如当

支持度为40%时，图1～3几乎完全一样，均包括首乌藤、牡蛎、龙骨、丹参、

茯苓、炒酸枣仁、赤芍这7味药物，仅图2多出白芍1味药物。

2.5含首乌藤处方主治疾病的用药规律分析选取频次较高的首乌藤主治病证

之一“不寐”和非主治病证“胸痹”进行分析，试图研究首乌藤在不同病证应用中的

共性与个性规律。研究中分别设置支持度为30%，40%，50%，置信度≥0.9，制

作不同支持度条件下的药物组合网络图，见图4～5。由图4可以看出，含首乌

藤处方治疗不寐用药的核心组合为龙骨、首乌藤、丹参、牡蛎、远志、珍珠母、

茯苓、炒酸枣仁。由图5可以看出，含首乌藤处方治疗胸痹用药的核心组合为丹

参、首乌藤、炒酸枣仁、瓜蒌、薤白、赤芍。

3讨论

本研究应用数据挖掘关联规则方