糖尿病的健康教育.pptVIP

胰岛素分泌模式在IFG和IGT个体也存在差异。单纯IFG胰岛素的一相分泌和早期相分泌降低，而晚期相分泌正常。单纯IGT个体早期相分泌缺失同时晚期相严重分泌不足。*糖尿病患者的健康教育糖尿病教育是糖尿病治疗手段之一,良好的健康教育可充分调动病人的主观能动性,使其积极配合治疗,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展,提高病人的生活质量。健康指导疾病预防指导疾病知识指导病情监测用药指导与自我护理指导一、疾病预防指导开展糖尿病社区预防，关键在于筛查出IGT（糖耐量减低）人群，进行干预性健康指导。一级预防也称初级预防，是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现的人群，通过有针对性地改变和减少不利的环境和行为因素，采用非药物或药物干预措施，最大限度地减少糖尿病的发生。二级预防的目的是筛选和发现无症状的糖尿病及糖耐量低减(IGT)者，找出早期干预治疗的最有效方法，以降低糖尿病发病率及减少糖尿病并发症。三级预防的目的是预防急性并发症:如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、乳酸酸中毒、感染等；积极防治慢性并发症。什么是糖耐量减低？糖代谢分类静脉血浆葡萄糖（mmol/L）空腹血糖糖负荷后2小时血糖正常5.67.8糖尿病前期空腹血糖受损5.6～7.07.8糖耐量减低7.07.8-11.1糖尿病7.011.1二、疾病知识指导采取多种方法让病人和家属了解糖尿病的病因、临床表现、诊断与治疗方法,提高病人对治疗的依从性,教导病人外出时随身携带识别卡,以便发生紧急情况时及时处理。三、病情监测指导指导病人每3-6个月复检GHbA1c。血脂异常者每1-2个月监测一次,如无异常每6-12个月监测一次。体重每1-3个月监测一次,每年全面体检1-2次,以尽早防治慢性并发症。指导病人学习和掌握监测血糖、血压、体重指数的方法,了解糖尿病的控制目标。四、用药与自我护理指导1.指导病人口服降糖药及胰岛素的名称、剂量、给药时间和方法，教会其观察药物疗效和不良反应。使用胰岛素的病人，应教会病人或其家属掌握正确的注射方法。2.指导病人掌握饮食、运动治疗具体实施及调整的原则和方法；教会病人生活规律，戒烟酒，注意个人卫生。①饮食护理饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。饮食治疗的目的是维持理想体重，保证正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。（1）制定总热量:根据病人的理想体重、工作性质、生活习惯计算每天的总热量。BMI=体重（公斤）÷身高2?（米）正常范围18.5≦BMI24（2）食物的组成和分配1）食物的组成:总的原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食。碳水化合物:占饮食总热量的50%-60%，提倡用粗制米、面和一定杂粮。脂肪:占总热量的30%，每天胆固醇摄入量在300mg以下。蛋白质:一般不超过总热量的15%，且至少有1/3来自动物蛋白，并根据病情适当增加或限制蛋白摄入。纤维:可食含可溶性纤维素高的食物，每天饮食中食用纤维含量40-60g为宜。2）主食的分配：应定时定量，根据病人的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。对病情稳定的2型糖尿病患者可按三餐1/5.2/5.2/5.或各按1/3分配。3）其他注意事项：①超重者，忌吃油炸、油煎食物，炒菜用植物油，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等高胆固醇食物。②严格限制各种甜食:包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料，为满足病人甜味的口感可使用甜味剂，如蛋白糖、木糖醇、甜菊片等。对于血糖控制较好者，可在两餐之间或睡前加含果糖或蔗糖的水果，如苹果、橙子、梨等③监测体重变化，每周定期测量一次。②运动（1）运动锻炼的方式:有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等。运动的最佳时间是餐后1小时（以进食开始计时）（2）运动量的选择:运动强度为病人的心率=170-年龄，活动时间为30-40分钟，（达到应有的运动强度后坚持20-30分钟的运动才能起到降糖作用），可根据病人情况逐渐延长，每天一次，肥胖者适当增加活动次数。有心脑血管疾病的患者根据具体情况选择运动方式。注意事项:①运动前评估糖尿病的控制情况，根据病人情况合理安排运动方式②运动不宜在空腹时进行，防止低血糖发生，运动时注意补充水分，随身携带糖果，出现低血糖症状时立即停止运动，及时处理。当血糖＞14mmol/L,应减少活动。③运动时携带糖尿病卡以备急需。④运动后做好记录，以