副高卫生职称《胸心外科学》(题库)考前点题卷三.pdfVIP

副高卫生职称《胸心外科学》（题库）考前点题卷三

[单选题]1.张力性气胸急救原则中首先应是()

（江南博哥）A.剖胸探查

B.气管内插管辅助呼吸

C.输血、输液治疗休克

D.气管切开

E.立即排气解除胸腔的高压状态

参考答案：E

参考解析：张力性气胸，首要的急救原则是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

[单选题]2.诊断肺癌最可靠的依据是哪项()

A.胸片见肿块阴影

B.痰中找到癌细胞

C.造影提示支气管狭窄

D.大量胸腔积液

E.同位素扫描阳性

参考答案：B

参考解析：确诊肺癌最主要依靠病理细胞学检查，痰中找到癌细胞在此各选项

中最可靠。

[单选题]3.下列肺癌的病理中哪项是正确的()

A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见

B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差

C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌

D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

参考答案：D

参考解析：肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见；段支气管以下，为周围型肺

癌（多属腺癌）；小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差；大细胞癌

约半数起源于大支气管，应该属于中心型肺癌。

[单选题]4.下列肺癌的病理中，哪项是错误的()

A.腺癌型肺癌血行转移多见

B.多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌

C.肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D.在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E.细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

参考答案：B

参考解析：多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌此种说法是错误的。

[单选题]5.下列哪项X线所见可提示为肺癌()

A.圆形薄壁空洞，并有液平面

B.多房性空洞

C.上叶空洞，空洞周围有纤维化病变

D.厚壁偏心性空洞，内壁不平

E.圆形阴影，顶部有月形透明区

参考答案：D

参考解析：厚壁偏心性空洞，内壁不平的影像学表现，提示为肺癌。

[单选题]6.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异

常发现，进一步最适当的诊断程序是()

A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗

B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查

C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌

D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

E.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查

参考答案：D

参考解析：侧位胸片一痰找瘤细胞及结核菌一纤维气管镜检查一胸部CT为正确

的诊断程序。

[单选题]7.肺癌的早期表现是()

A.咳嗽、咳血痰

B.颈、面部水肿

C.持续性低热

D.咳嗽、咳脓痰

E.持续性胸痛

参考答案：A

参考解析：肺癌的早期表现是咳嗽、咳血痰。

[单选题]8.肺癌中发病率最高的是()

A.腺癌

B.鳞癌

C.细支气管肺泡癌

D.小细胞癌

E.大细胞癌

参考答案：B

参考解析：鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最常见，约占50%。

[单选题]9.肋骨最易发生骨折的是()

A.1～3肋

B.4～7肋

C.8～10肋

D.11～12肋

E.肋软骨

参考答案：B

[单选题]10.肺爆震伤属胸部()

A.减速伤

B.加速伤

C.枪弹伤

D.闭合性损伤

E.开放性损伤

参考答案：D

参考解析：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。

[单选题]11.患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右

上肢BP80/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4

肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置；X线

胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性夹层动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

参考答案：B

[单选题]12.患者男，50岁，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm，最佳的

确诊方法是

A.胸部CT检查

B.胸部PET检查

C.CT引导下穿刺活检

D.胸腔镜探查

E.开胸探查

参考答案：D

[单选题]13.Pancost瘤标准的治疗方法是

A.手术

B.放疗

C.化疗

D.手术+术前放疗

E.手术+术后