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西医综合分类模拟题474
一、A型题
1.?cDNA文库
A.是由一条长的cDNA链组成
B.是许多带有标签的短cDNA片段
C.是由若干长度不同的cDNA片段组成
D.是基因组文库的互补片段
参考答案(江南博哥):C
?
2.?不符合急性水肿性胰腺炎的描述是
A.临床较多见
B.胰腺弥漫受累
C.可见局灶性脂肪坏死
D.少数发展为出血性胰腺炎
正确答案:B
[解析]急性水肿性胰腺炎较多见,病变多局限在胰尾。胰腺肿大、变硬,间质充血水肿并有中性粒细胞及单核细胞浸润。可发生局限性脂肪坏死。腹腔可有少量渗出液。预后较好。少数病例也可转变为急性出血性胰腺炎型。
?
3.?肺血栓栓塞症溶栓治疗的药物不包括
A.华法林
B.尿激酶
C.链激酶
D.rt-PA
正确答案:A
[解析]常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。华法林属于抗凝药。
?
4.?酶的诱导现象是指
A.底物诱导酶的合成
B.产物诱导酶的合成
C.底物抑制酶的合成
D.产物抑制酶的合成
正确答案:A
?
5.?肾上腺皮质功能亢进时不出现
A.向心性肥胖
B.性早熟
C.伤口不易愈合
D.贫血
正确答案:D
[解析]肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。当肾上腺皮质功能亢进时,上述激素分泌增加。糖皮质激素分泌过多.使身体脂肪重新分布而发生向心性肥胖;蛋白质分解增强出现伤口不易愈合;促进糖异生,血糖升高。性激素分泌过多,可导致性早熟。而贫血与肾上腺皮质功能亢进关系不大。
?
6.?Barrett食管内出现的胃腺上皮,称为
A.鳞状上皮化生
B.腺性化生
C.骨化生
D.肠上皮化生
正确答案:B
?
7.?关于原核生物RNA和真核生物RNA转录叙述错误的是
A.真核生物由转录因子TFⅡD辨认起始点,原核生物中σ亚单位辨认起始点
B.真核生物转录过程和翻译过程同步,原核生物转录过程和翻译过程不同步
C.真核生物转录的产物是单顺反子,原核生物转录产物是多顺反子
D.真核生物转录终止的修饰点是AATAAA、GT序列,原核生物转录终止依赖ρ因子
正确答案:B
[解析]真核生物的细胞核有核膜间隔,因此无转录过程和翻译过程同步的现象,转录延长中有核小体移位和解聚的现象;原核生物无核膜间隔,转录过程和翻译过程同步,DNA双链局部解开,形成转录空泡,产物向外伸展。
?
8.?风湿病出现的坏死为
A.固缩性坏死
B.干酪样坏死
C.液化性坏死
D.纤维素样坏死
正确答案:D
?
9.?对支气管扩张最有确诊价值的检查是
A.胸透
B.肺CT检查
C.支气管造影术
D.肺动脉造影术
正确答案:B
[解析]可明确支气管扩张诊断的影像学检查为支气管造影,但由于这一技术为创伤性检查,现已被CT取代。高分辨CT(HRCT)的出现,进一步提高了CT诊断支气管扩张的敏感性。由于其无创、易重复、易被患者接受,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
?
10.?下列哪种急性中毒患者可行洗胃
A.吞服盐酸
B.合并惊厥
C.吞服氢氧化钠
D.吞服敌敌畏
正确答案:D
[解析]急性中毒后,洗胃应尽早进行,一般在服毒6小时内进行,超过6小时多数仍有必要洗胃。吞服强酸或强碱的患者,插胃管可能导致穿孔,一般不宜洗胃。惊厥患者插管时,可能再次诱发惊厥,洗胃应慎重。
?
11.?在刺激时间固定条件下,若增大刺激强度,心肌的反应是
A.动作电位振幅增大
B.完全强直收缩
C.全或无反应
D.增强收缩力量
正确答案:C
[解析]构成心脏的心肌细胞之间通过闰盘互相连接,它可以传播心肌的动作电位,若一个心肌发生动作电位,便可通过闰盘传遍所有心肌细胞,使整个心脏兴奋。所以只要是阀或阀以上的便可引起整个心脏收缩,收缩幅度不会随刺激强度的增加而增大。也就是说,只要是阀或阀以上刺激便引起心脏最大收缩,即全或无反应。
?
?男性,50岁。右上腹胀痛、低热及贫血3月余,2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体:脉搏120次/分,血压79/53mmHg,体温37℃,面色苍白,腹部饱满,全腹有压痛和肌紧张,以有上腹为甚。实验室检查:Hb65g/L,血WBC14×109/L。
12.?最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性胆道出血
正确答案:D
[考点]急腹症的鉴别诊断
[解析]此病例为一中年男性,有3个月腹胀痛、低热及贫血史,2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体有全腹压痛、肌紧张以右上腹显著。化验显示有失血和感染表现。根据上述表现可排除单以腹内感染、腹膜炎为主要表现的胃十二指肠溃疡穿孔和急性胆囊炎穿孔。胆道出血是以胆道感染为基础而诱发的周期性、感染、出血及黄疸为指征的疾病,不能够
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