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门诊手术病历管理制度
一、前言
为确保门诊手术治疗的质量与安全,提高医疗服务水平,根据我国相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本门诊手术病历管理制度。本制度旨在规范病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节,以保障患者权益,提高病历质量管理。
二、病历保存管理
1.门诊手术病历应按照国家相关规定进行保存,纸质病历保存期限不少于15年,电子病历应按照国家卫生健康委员会的规定进行备份和保存。
2.医院应设立专门部门负责病历的保存工作,确保病历的安全、整洁、防潮、防火、防盗。
3.严禁任何人非法携带、转移、销毁病历。病历在保存期限内,不得丢失、篡改、损坏。
4.医院应对病历保存情
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