老年人腰腿痛科普讲座 (2).ppt

**人类是直立行走的高等脊椎动物同类问题：狗、猪等脊椎动物为什么不会腰痛**伸膝弯腰搬动20kg重物，椎间盘受力可达30kgf/cm2尸检证明：未损伤椎间盘70kgf/cm2不破裂；已退变损伤者3.5kgf/cm2时即可发生破裂椎间盘压力测定（1981年）以站立为基础，前倾取物增加100％，前屈及扭转增加400％关于老年人腰腿痛科普讲座(2)腰部脊柱结构第2页,共25页，星期六，2024年，5月认识实体椎间盘第3页,共25页，星期六，2024年，5月腰部脊柱结构——认识椎间盘第4页,共25页，星期六，2024年，5月腰腿痛的原因、保健腰腿痛有哪些原因造成的？4个原因3个问题如何预防和保健？第5页,共25页，星期六，2024年，5月腰腿痛的常见的4个原因

腰肌劳损腰椎间盘突出症腰椎管狭窄腰椎肌腱、韧带、筋膜的附着点损伤骨质疏松症第6页,共25页，星期六，2024年，5月超负荷久坐久站肌肉紧张慢性缺血腰肌劳损腰腿痛最常见原因之一第7页,共25页，星期六，2024年，5月腰腿痛常见原因之二腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄第8页,共25页，星期六，2024年，5月腰腿痛的常见的4个原因

腰肌劳损腰椎间盘突出症腰椎管狭窄腰椎肌腱、韧带、筋膜的附着点损伤骨质疏松症第9页,共25页，星期六，2024年，5月腰腿痛的原因、保健腰腿痛有哪些原因造成的？4个原因3个问题如何预防和保健？第10页,共25页，星期六，2024年，5月“人类”为什么会腰痛?什么样的人容易腰痛?为什么有些人腰痛会伴腿痛?3个问题第11页,共25页，星期六，2024年，5月问题一“人类”为什么会腰痛?第12页,共25页，星期六，2024年，5月长期久站、或久坐者超负荷用腰不良用腰习惯者先天性椎管发育不良或畸形（狭窄）者后天脊椎侧弯者问题二：什么样的人容易“腰痛”第13页,共25页，星期六，2024年，5月问题三：为什么有些人腰痛会伴腿痛?腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛第14页,共25页，星期六，2024年，5月腰椎MRI显示腰椎间盘突出症第15页,共25页，星期六，2024年，5月发生了慢性腰腿痛，我们该如何面对？第16页,共25页，星期六，2024年，5月卧硬板床，急性病人一般于卧床3周后可明显好转此时即应逐惭开始腰背肌锻炼，并可在腰围保护下起床活动起床后继续加强腰背肌锻炼，逐渐取消腰围不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼，否则将使腰背肌肉萎缩，以后将更无法脱离腰围老年人腰腿痛的防治第17页,共25页，星期六，2024年，5月腰背部肌肉锻炼图解第18页,共25页，星期六，2024年，5月推拿按摩：单纯手法治疗不能使突出的髓核还纳。但在改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、改善关节功能、松解神经根粘连等方面已被科学实验所证实。手法应轻柔，不宜用暴力。老年人腰腿痛的防治第19页,共25页，星期六，2024年，5月药物：使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退，减轻炎症反应，但不可长时间使用。同时使用一些对症的止痛药物。可同时配合热敷、理疗。微创或者介入治疗老年人腰腿痛的防治第20页,共25页，星期六，2024年，5月疼痛科的特色微创介入治疗治疗疾病种类神经痛（三叉神经痛，带状疱疹后遗神经痛）骨关节痛（颈椎、腰椎间盘突出症）癌痛第21页,共25页，星期六，2024年，5月脊柱内窥镜下髓核摘除术石某，M/58,右下肢放射性疼痛，不能俯卧位，侧卧位下脊柱内窥镜下髓核摘除术，术后恢复满意第22页,共25页，星期六，2024年，5月什么样的人需要开刀手术突出髓核大，马尾神经压迫严重，大小便障碍神经压迫症状明显者否则神经将出现不可恢复性改变第23页,共25页，星期六，2024年，5月良好的用腰习惯避免长时间固定体位工作避免没有保护的情况下发生急性腰部扭伤，迁延不愈，转成慢性腰痛增加非负重功能锻炼，游泳。增加腰背肌肉的协调性锻炼如何来保护好我们的腰？第24页,共25页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第25页,共25页，星期六，2024年，5月**随年龄增长，岁月变迁，人们的健康出现了问题有很多老年朋友们出现了腰腿痛问题这是为什么呢？**躯体的上半身重量需要腰椎来支撑腰椎作为承重部位，腰部肌肉和脊柱作为中流砥柱随年龄增长最容易出现的2个薄弱点，肌肉和间盘肌肉随着年龄衰老会逐渐萎缩和力量下降椎间盘逐渐会发