骨巨细胞瘤影像诊断PPT职业课件.pptxVIP

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骨巨细胞瘤

教学查房;也称破骨细胞瘤,是一种具有局部侵袭性的原发骨肿瘤,临床比较常见,占原发骨肿瘤的11%~14%。大部分为良性,少数为恶性。

;骨巨细胞瘤(GCT)

--1818年由Cooper和Travers报道。

肿瘤一般是良性的,其组织学特点为多核巨细胞和单核基质细胞背景。多核巨细胞类似于破骨细胞。

尽管被归类为良性病变,有侵袭性,手术切除术后容易复发。

;;流行病学;75-90%的巨细胞瘤发生于长骨

典型位于长骨骨端。

最好发部位股骨远端和胫骨近端

半数以上发生于膝关节周围。

桡骨远端,股骨近端,胫骨远端……

下肢与上肢比例约3-4:1

扁骨巨细胞瘤(椎骨),颅骨等;图1骨巨细胞瘤典型表现。

(a)前后位片--右股骨远端,偏心溶骨性病变,延伸至软骨下骨,内侧边缘无硬化(箭头)。

(b)照片(HE染色)显示单克隆基质细胞背景和多核巨细胞(箭头)。;8;9;

男,61岁。主诉1个月前无明显诱因出现张口受限,用力张口时出现右侧耳前部疼痛,伴右耳听力下降,无发热,无面部麻木感。右侧颧弓周围膨隆,质硬,无充血或水肿,表面皮肤无破溃,无明显压痛,皮温正常。

化验室检查示中性粒细胞百分数略↑,淋巴细胞百分数略↓,嗜酸粒细胞百分数↓。

巨细胞修复性肉芽肿/实性动脉瘤样骨囊肿

还会被称为含巨细胞的纤维病变以及实性变异的动脉瘤样骨囊肿。

放射学表现与典型的ABC类似。

;术中治疗;术中治疗;;;;;;

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