糖尿病健康知识宣贯培训课件.pptVIP

糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗早期治疗综合治疗治疗措施个性化使血糖达到或接近正常水平纠正代谢紊乱消除糖尿病症状防止或延缓并发症延长寿命,降低死亡率原则:目的:糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗饮食控制运动疗法血糖监测药物治疗糖尿病教育五项原则（即五驾马车）糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗理想体重（Kg）=身高（Cm）－105或=（身高－100）×0.9理想体重20%肥胖20%消瘦总热卡=理想体重（Kg）供给热能量（Kal/kg.d）制订总热卡饮食治疗（一）糖尿病健康知识宣贯*成人糖尿病热能供给量（Kal/kg.d）体重劳动强度卧床轻度中度重度正常15～20303540肥胖15??20～253035消瘦20～25????354045糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗原则:达到和维持理想体重考虑因素:以饮食史为基础成人:病情、年龄、活动强度、体重儿童:合理、连贯、营养平衡、保证身体发育需要判断总热量需求:饮食治疗（二）糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗占总热量的50～60%，约250～300g/d食物中的CHO分类:双糖精制糖（90%）多糖谷类（80%）根茎类（20%）单糖水果类（10%）蔬菜类CHO含量为1～4%对血糖的意义:食物总量CHO总量CHO来源碳水化合物:饮食治疗（三）糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗总热量的30%，约0.8～1.0g/kg.d脂肪MUFA:橄榄、花生、坚果PUFA；植物油SFA:动物脂肪、椰子油、棕榈油MUFA:PUFA:SFA=1:1:1胆固醇摄入量300mg/d脂肪:饮食治疗（四）糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗占总热量的10~20%成人:1g/kg.d儿童、孕妇:1.5~2.0g/kg.d高血压+微蛋白尿者:0.8g/kg.dIDDM+持续性蛋白尿者:0.6g/kg.d优质蛋白质:动物蛋白至少占1/3蛋白质:饮食治疗（五）糖尿病健康知识宣贯*糖尿病----治疗定时分配早中晚1/31/31/31/52/52/5应用胰岛素或易出现低血糖者:正餐之间或临睡前加餐，占总热量的5~10%餐次分配糖尿病健康知识宣贯*运动疗法缓解轻中度高血压、高血脂；有助于2型糖尿病病人减肥,减轻胰岛素抵抗；减少患心血管疾病的危险;改善血糖代谢；降低1型糖尿病病人胰岛素的用量；减少血小板凝集因子,降低血栓形成机会;改善心肺功能,促进全身代谢糖尿病健康知识宣贯*自我检测血糖（self-monitoringofbloodglucose,SMBG）经常观察记录血糖水平每2~3个月复查GHbA1每年1~2次全面复查,了解血脂、心、肾、神经功能和眼底情况糖尿病健康知识宣贯*口服降糖药促进胰岛素分泌剂双胍类a-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类糖尿病健康知