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口腔生物化学;龋病;牙周炎;同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重为釉质实质缺损。;釉质发育不全;牙本质发育不全;5;第1节牙及周围组织的化学组成;组织结构学角度
牙体组织
釉质(Enamal)
牙本质(Dentin)
牙骨质(Cementum)
牙髓(Pulp)
牙周组织
牙周膜
牙槽骨
牙龈;一、釉质;无机成分;在所有无机物中,氟浓度的变化最大,其影响因素主要有如下几种:;2、有机成分;釉质蛋白(enamelproteins)分类;启动矿化牙本质涎磷蛋白、釉丛蛋白
结合矿化离子釉原蛋白、釉蛋白
控制晶体生长速度釉原蛋白、釉蛋白、成釉蛋白
决定釉柱结构成釉蛋白
转导细胞信号釉丛蛋白
控制分泌有机基质的降解产物
保护矿化相釉原蛋白、釉蛋白;3、釉质晶体的理化性质;(2)釉质晶体的物理性质(似羟磷灰石)
釉质晶体的基本构型:
长、薄片状六棱柱形
釉质晶体数目的变化
硬度:老年恒牙年轻恒牙成熟乳牙不成熟乳牙
活髓牙死髓牙
密度:表面内层,已萌牙未萌牙,恒牙乳牙;;;(4)釉质晶体的表面化学
釉质表层晶体排列疏松-釉质具有一定的渗透性。
牙齿萌出口腔前
牙齿萌出口腔后
;龋病;二、牙本质和牙骨质;胶原蛋白;牙本质非胶原蛋白;三、牙周组织;1、胶原分布
牙龈I、III、IV、V
牙周膜I、III、V
牙槽骨I
牙骨质I、III
;牙周病变过程中的改变;牙龈蛋白多糖
硫酸皮肤素、透明质酸、硫酸肝素、4-硫酸软骨素
牙周膜蛋白多糖
硫酸皮肤素、透明质酸、硫酸肝素、硫酸软骨素
作用:水的再吸收、与胶原纤维发生作用
牙槽骨蛋白多糖
4-硫酸软骨素、透明质酸、硫酸角质素、硫酸皮肤
素、6-硫酸软骨素
;牙周组织与糖胺聚糖成分;四、口腔粘膜组织;;1、口腔粘膜上皮与??缔组织交界-基底膜的生化特征
胶原性蛋白质IV型
非胶原性糖蛋白
层粘连蛋白
蛋白多糖
纤维连接蛋白
大疱性类天疱疮(BP)抗原
获得性大疱性表皮松解症(EBA)抗原;2、口腔黏膜结缔组织的生物化学;口腔粘膜结缔组织基质蛋白多糖与一般粘膜蛋白多糖的比较;唾液和龈沟液的生物化学;;唾液与口腔环境;1、无机成分;各无机成分的作用和意义;2、有机成分--蛋白质;唾液蛋白质的组织来源;;唾液粘蛋白MGⅠ与MGⅡ的比较;唾液蛋白按作用分类;维持黏膜的完整,修复口腔软组织
直接与外源性或内源性有害物质反应
蛋白酶、菌蛋白、富半胱蛋白、生长因子等
修复软组织
表皮生长因子、神经生长因子等;调节口腔菌群平衡:
抑制微生物生长:促进微生物定植:
溶菌酶唾液粘蛋白MGⅡ型
唾液过氧化物酶
免疫球蛋白:SIgA
乳铁蛋白
富组蛋白;参与获得性膜,维持牙齿再矿化或牙结石的形成
富组蛋白:抑制磷酸钙结晶形成,缓冲作用,
富酪蛋白:能促进放线菌在牙面的黏附,抑制磷酸钙沉积
富半胱蛋白:抑制蛋白分解,抑制磷酸钙结晶形成
唾液淀粉酶:促进牙菌斑形成
酸性富脯蛋白:协助细菌定植,促进牙体硬组织再矿化;唾液腺的分泌功能
外分泌功能
人体每天唾液总分泌量约为540~640ml,
分泌量最大的是下颌下腺,占总唾液分泌量的60%左右
人体唾液分泌分静态分泌和刺激分泌
内分泌功能
唾液腺合成并分泌入血的肽类物质达30种以上
常见有腮腺激素(parotin)、表皮生长因子、神经生长因子等
;唾液消化及营养功能;唾液保护功能;唾液的缓冲作用;唾液的杀菌作用;唾液的杀菌作用;唾液的杀菌作用;唾液的杀菌作用;唾液的杀菌
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