牙体缺损—治疗设计和方法（口腔修复学课件）.pptx

《口腔修复学》;;;;;《口腔修复学》;;;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;《口腔修复学》;;掌握PFM的概念和特点;PFM的牙体预备的方法和要求;PFM的制作;;烤瓷熔附金属全冠的概念和特点;烤瓷熔附金属全冠的概念和特点;烤瓷粉及烤瓷合金;烤瓷合金;;烤瓷熔附金属全冠的概念和特点;前牙变色，包括四环素牙、氟斑牙、牙釉质发育不全等。

龋坏无法充填的患牙。

前牙错位、扭转而不宜或不能作正畸治疗者。

固定义齿的固位体

牙周病矫形治疗的固定夹板。;烤瓷熔附金属全冠的禁忌证与适应证（二）;机理;烤瓷熔附金属全冠的概念和特点（四）;烤瓷熔附金属全冠的概念和特点;比色;烤瓷熔附金属全冠的牙体预备;;;;;;;(1)将边缘嵴及轴面、舌、邻、唇面尖锐的尖、嵴磨除

(2)注意肩台和各面的关系;烤瓷熔附金属全冠的牙体预备（后牙）;烤瓷熔附金属全冠的设计（一）;怎样选择全瓷覆盖与部分瓷覆盖

金瓷冠的各面均为烤瓷覆盖，只有舌侧边缘为金属边缘，适用于咬合关系正常的前牙及后牙。

牙合面及舌侧暴露金属，适用于咬合紧、深覆盖的前牙或作为固定桥的固位体。金瓷衔接处避开咬合功能区。;金属基底的设计

;金属基底的设计

;边缘形态

;边缘形态

;烤瓷全冠制作步骤;铸造后的金属底冠

;涂布清洗遮色层;涂布遮色层;遮色层烧烤后;构筑体瓷;构筑釉瓷;上釉完成;（一）比色;

;2.三维比色法

（1）确定明度（2）确定彩度

（3）确定色调（4）确定特性色及部位;3.四维比色法（未广泛应用）

采用四个独立的比色板

（1）确定色调

（2）确定彩度

（3）确定多变色

（4）确定明度

（5）确定特性色及部位

4.计算机比色法（未广泛应用）;三、比色条件（要求）

（1）减少人员间色彩判别误差

（2）比色环境应符合比色要求

（3）比色光源应符合比色要求

（4）比色者的视角与位置

（5）比色时机与方向（在自然光源下）

（6）比色板;;十一、常见问题及处理;十一、常见问题及处理;十一、常见问题及处理;十一、常见问题及处理;小结;思考题;《口腔修复学》;【重点内容提示】

1.患者戴冠就诊前对全冠进行初步处理的内容。

2.口内试戴和调磨的方法。

3.人造冠就位的标志。

4.阻碍冠就位的因素及处理方式。

5.冠就位后的检查和调改方法。

6.理想粘固剂的要求。

7.常用粘固剂的选择。

8.粘固全冠的方法。

9.不同粘固剂粘固时的注意事项。;步骤;初步处理;口内试戴与调磨;阻碍冠就位因素;口内试戴与调磨;口内试戴与调磨;口内试戴与调磨;口内试戴与调磨;口内试戴与调磨;1.金属冠粘固前先将试合时调磨过的部位，依照初步抛光顺序磨到与其余面一致后用湿砂布轮磨光，再用干抛光布轮加抛光剂高度抛光至镜面样。金合金用氧化铁抛光剂，其他金属用氧化铬抛光剂。

2.烤瓷冠将调磨过的部位磨平后上釉。;粘固;粘固;;《口腔修复学》;;;;;;;;;;;;以下关于牙体预备中牙髓保护的

说法中错误的是;;第一节概述;第一节概述;牙体缺损修复时,修复体与牙龈组织的健康有关的是;前牙全冠修复作龈下边缘的要优点是;龈下边缘的缺点是;;;《口腔修复学》;一、固定修复印模的基本要求;二、排龈;排龈前;排龈技术

;排龈方法

;使用排龈线的注意事项

;高频电刀法排龈

;三、固定修复印模材料的选择;橡胶印模材料;藻酸盐印模材;琼脂印模材料;四、固定修复的印模方法;一步法硅橡胶印模制取法;两步法硅橡胶印模制取法;4．制取上颌印模：操作者站在患者的右后方、左手从患者头后绕向左侧，用食指将患者左侧口角拉开，右手持盛有已调拌好的弹性印模材料的托盘，从患者右侧口角斜行旋转进入口内，托盘柄对准面部中线，前后位置适宜后，以向上、向后的方向，施加均匀的压力使之就位。在材料未凝固之前做肌肉修整，保持托盘稳定不动，直至材料凝固(不粘手)后，从口内取出托盘。;5．制取下颌印模：调整椅位，操作者站在患者的右前方，左手食指将患者右侧口角拉开、右手持托盘，从左侧口角斜行转入口内，托盘柄对准下颌唇系带，在材料未凝固前作肌肉修整，一手稳定托盘，一手修整，其方向是：拉下唇向上、向内活动，拉颊部向上、向内、向前活动，然后嘱患者轻轻抬起舌尖部前