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Xxx医院
文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
麻醉前讨论和请示报告制度
编制科室：知丁
日期：年月日
麻醉前讨论和请示报告制度
一、手术前由科主任或上级医师主持麻醉前讨论，指定一名医师记录。麻醉者应报告病人的姓名，性别，年龄，体重，疾病诊断，拟施行手术步骤及要求，病人全身情况，体检、实验室检查结果，主要内科治疗过程，麻醉史，药物过敏史，以及其他特殊情况等；从而估计病人对手术和麻醉的耐受力e着重讨论麻醉方法及方案，麻醉中可能发生的问题和处理措施。如发现术前准备不足，可向术者建议补傲和商定手术时机，必要时改期手术，以确保病人安全。如有危重疑难病例，应提前2—3天讨论，做好术前准备。
二、麻醉者在查房后，遇有特殊病例，应主动向指导医师或科主任汇报病人情况，拟定的麻醉方案，经获得同意后方能进行麻醉前准备和实施麻醉。
三、除紧急抢救手术外，未经麻醉前查房，丽施行麻醉是违反制度的。即便是紧急抢救手术，也应可能快速了解有关情况和争取上级医师同意。
四、根据术前讨论和上级医师同意的麻醉方案，由麻醉者或有关人员做好麻醉器械、药品、监护仪器和急救设备的准备工作，麻醉前由麻醉者再进行_次全面检查。做到思想上、技术上、物质上的充分准备。
五、对危重疑难病人、麻醉处理复杂或危险性较大的病人，新开展的手术、麻醉方法、新药使用等，除了常规麻醉前查房、麻醉前讨论和请示报告外，还必须由麻醉者写出麻醉方案或计划以及麻醉中、麻醉后可能发生的问题与对策。由科主任或上级医师签字后执行，科主任认为有必要时，应向院部汇报。
六、对麻醉的危险性、，可能发生的问题、麻醉处理复杂的病例；均应向家属交代清楚；并取得理解和支持，办理家属签字手续。知丁
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