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3、冠状动脉内支架术(stent)：是一种金属制的网状支撑物，附著在球囊导管上放入人体內，在病灶处撑开后，就永久停留在冠状动脉內，将血管壁支撑不使其再阻塞。是在PTCA基础上发展而来。*支架：有借助球囊撑张或自动撑张适应症：PTCA引起冠脉急性闭塞，有内膜撕裂所致冠脉成形术疗效不佳或术后发生狭窄支架STENT支架术原理挤压和封住撕裂的斑块修复动脉壁局灶性损伤形成永久性支撑架保持血管舒通正常的冠状动脉PTCA+支架术局部狭窄冠心病造影诊断冠状动脉内支架植入术

支架植入术

植入3.0*15支架三个月后复查,再狭窄支架植入术

术后再狭窄

弹性回缩（elasticcoil）内膜增生（neointimalhyperplasia）*再狭窄的预防药物控制---降脂药抗血小板治疗基因治疗---研究中药物涂层支架---最为有效*冠脉造影已经成为诊断冠心病的金标准。仅适合冠状动脉严重狭窄和相对晚期的病人，而大部分发病前缺少症状或不符合目前诊断标准的病人未得到早期诊断和早期治疗。因此无法准确预测急性冠脉综合征的发生机率。血管造影技术是很成熟的评价粥样斑块的影像学技术，但其提供的主要是血管腔的二维灰阶图像，无法提供血管壁的细节信息，所以准确判断斑块特征几乎不可能。另外，正相重构和弥漫性病变阻碍参考血管节段的判断。当多数易损斑块都很小而且不堵塞管腔的情况下，识别冠脉病变变得更为紧迫。为了解决这些问题，新的技术出现了。血管内超声是个重大的技术发展，它使在体的血管内成像成为可能。而在这以前这些信息只能来自对尸体的病理分析。但是图像分辨率仍然是个基本问题。OCT的发明解决了图像分辨率的问题，并且可帮助进行冠心病的病生理研究。**冠脉造影已经成为诊断冠心病的金标准。仅适合冠状动脉严重狭窄和相对晚期的病人，而大部分发病前缺少症状或不符合目前诊断标准的病人未得到早期诊断和早期治疗。因此无法准确预测急性冠脉综合征的发生机率。血管造影技术是很成熟的评价粥样斑块的影像学技术，但其提供的主要是血管腔的二维灰阶图像，无法提供血管壁的细节信息，所以准确判断斑块特征几乎不可能。另外，正相重构和弥漫性病变阻碍参考血管节段的判断。当多数易损斑块都很小而且不堵塞管腔的情况下，识别冠脉病变变得更为紧迫。为了解决这些问题，新的技术出现了。血管内超声是个重大的技术发展，它使在体的血管内成像成为可能。而在这以前这些信息只能来自对尸体的病理分析。但是图像分辨率仍然是个基本问题。OCT的发明解决了图像分辨率的问题，并且可帮助进行冠心病的病生理研究。*