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医院病人身份识别制度和程序

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建立患者身份识别制度和程序,，随时检查纠正，调整执行方案、

执行方法，不断完善医院管理制度。下面是小编给大家带来的医院病

人身份识别制度和程序，欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!

医院病人身份识别制度和程序(一)

1。严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在进行标本采集、

给药、输血(或血制品)及其它护理操作等活动时，应至少同时使用两种

患者身份识别方式，如：姓名、年龄、出生年月、性别、床号等。禁

止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

2。对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者或近亲属陈

述患者姓名，确认无误后方可执行。

3。对无法有效沟通的患者，如手术(或干细胞采集术、深静脉置

管术、血浆置换、单采术、血细胞分离术)患者、抢救、昏迷、神志不

清、无自主潜力的重症患者，务必使用腕带。在各诊疗操作前除了核

对床头卡、医嘱执行单以外，务必核对腕带，以识别患者身份。

4。填入腕带的识别信息务必经两名医务人员核对后方可使用，若

损坏需更新时，需要经两人重新核对。腕带填写的信息字迹清晰规范，

准确无误。项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信

息。“腕带”原则上佩戴病人左手，佩戴时，垫1～2指按紧搭扣，松

紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。护

士长对患者腕带使用状况进行监督和检查。

5.在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，

作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

6.需进行手术(或干细胞采集术、深静脉置管术、血浆置换、单采

术、血细胞分离术)的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对

患者姓名、年龄、科室、住院号等信息进行确认。手术室与科室交接

中重点环节进行准确的有效核对，做好交接登记。

7。患者转科交接时，至少同时使用两种患者身份识别方式，做好

转科交接登记。

医院病人身份识别制度和程序(二)

门诊患者身份识别制度

一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟

通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项诊疗、

护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。

三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就

诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物

过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮忙患者选取医

师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。

四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息:姓名、性

别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。

五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号

码、就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、

药物过敏史及联系电话。医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患

者基本信息，准确识别患者身份。

六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主潜力、新生儿、7

岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，务必使用腕带作为识别身份的

表示和查对的有效手段。在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上

的各项信息，准确识别患者身份。

七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，务必经两名医务

人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

医院病人身份识别制度和程序(三)

病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。

1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。

2、腕带佩戴规范

目的:(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外

出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对;(3)意识模

糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性，防止相互混淆;(5)医

生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。

①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人务必佩

带腕带，作