ICU抢救病人的工作流程 .pdfVIP

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ICU抢救病人的工作流程

责任护士协助护士1协助护士2

摇平床头推除颤仪至床旁立即通知医生

撤去翻身枕插上电源推抢救车至床旁医生据病情下达口头医嘱

放掉气垫床拿出笔和记录纸打开抢救车,拿出心跳欲停或停止:

碗盘、砂轮、注射器胸外心脏按压

推药,及时更掰药抽吸药物室颤:电除颤

换静脉用药

抢救结束,根据记录用药的传递药物抢救结束,补开抢救

抢救用药记录、临时间、名称、时的口头遗嘱

时医嘱及医生抢救剂量和用药方抢救结束,整理

记录,及时补写特式,以及此时抢救车,保留安

别护理记录单的生命体征郶,经两人核对书写抢救病程记录

后方可弃去,必要

时保存、封存

好转:观死亡:和协助

察病情、护士一起做尸整理床单元

做治疗、体料理和终末

护理和处理好转:协助死亡:尸体

记录病人取舒适料理,终末

体位,气垫处理

完善特别护理记录单床充气

停止所有的长期

协助责任医嘱,电脑转入

护士完成零床位费,做好出

治疗和护院或死亡登记

确定费用交清,

方可让病人家属

准备拉走病人

打电话(26814)要六

号电梯

急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。很多原因可以引起心跳呼吸骤停,但在日常生活中,最为常见的

是猝死,其他还有诸如触电、溺水、中毒、创伤等急症。前者指表面健康非预期死亡。如果此时争分夺秒,抓住抢救时机,对处在濒死阶段,即

呼吸、心跳即将停止或刚刚停止,或处在临床死亡阶段(俗称“假死状态”),而并未进入生物学死亡阶段(即“真死状态”)的病人,挽救生

命(即“复苏”)既是可能,也是必须。

我们把恢复心跳、呼吸的方法,叫作心肺复苏术。

二、实施心肺复苏的紧迫性

众所周知,人体内是没有氧气储备的。正常的呼吸,将氧送至川流不息的血液循环到达全身各处。由于心跳呼吸的突然停止,使得全身重要脏器

发生缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟,脑组织即发生损伤,超过8分钟即发生不可恢复的损害。因此,在4-6分钟内、最好

是在4分钟内立即进行心肺复苏,在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压,这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏

器。

心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复,更重要的是恢复大脑功能,避免.“植物人”的发生。所以,CPR必须争分夺秒尽早实施。

三、如何判断患者心跳呼吸骤停

1、意识丧失

2、颈动脉搏动消失

心肺复苏ABC

心肺复苏的步骤,一般以A(Airway)、B(Breathing)、C(Circulation)的序列进行。

A—打开气道,B—口对口呼吸,C—胸外心脏按压.

A打开气道

采用仰头举颏,怀疑颈椎损伤用双下颌上提法开放气道。

首先必须开放气道。开放气道既可认为是口对口吹气前至关重要的一步,

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