人教版高考生物学一轮总复习精品课件 第8单元 稳态与调节 情境突破课7 糖尿病的致病机理及治疗.ppt

本课结束情境突破课7糖尿病的致病机理及治疗糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的;2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)是人体自身能够产生胰岛素,但细胞无法对其作出反应,使胰岛素的效果大打折扣。如图①②③为糖尿病的三种致病机理示意图。命题情境阅读(1)糖尿病患者多饮主要是由于血糖浓度高使血浆渗透压,通过神经调节,最终作用于产生渴觉而多饮。体重减轻的原因是??。?患者胰岛素分泌不足导致糖类氧化分解供能发生障碍,体内脂肪和蛋白质分解加强,导致机体消瘦(2)图中抗体a与葡萄糖竞争性结合相应受体,导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度的敏感性,胰岛素的分泌量减少;图中①②③三种致病机理的患者中注射胰岛素效果不理想的是。?命题角度设计升高大脑皮层下降③1.2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,旧称为成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者的90%以上。临床数据发现,大部分2型糖尿病患者血液中的胰岛素含量并不低,但组织细胞对胰岛素的敏感性降低,称为胰岛素抵抗。科学家还发现胰岛素的靶细胞主要通过细胞膜上的载体蛋白(GLUT4)来摄取葡萄糖,胰岛素与靶细胞膜上的受体结合,调控GLUT4的储存囊泡与细胞膜融合。下列关于胰岛素抵抗出现的原因的推理,不合理的是()A.胰岛素抗体与胰岛素结合,使胰岛素不能与其受体正常结合B.胰岛素靶细胞中GLUT4储存囊泡转运至细胞膜过程受阻C.靶细胞上的胰岛素受体异常,导致胰岛素信号不能正常传递D.胰岛素靶细胞发生基因重组,不能表达GLUT4运输葡萄糖情境突破训练D2.如图为胰岛素作用的一种机制示意图,下列相关叙述错误的是()A.受体M的化学本质是糖蛋白B.胰岛素能促进含GLUT4的囊泡与细胞膜融合,从而促进组织细胞对葡萄糖的摄取C.若某人血糖浓度偏高,可能是体内产生了某种能与受体M结合的物质所致D.GLUT4合成障碍的糖尿病患者可通过注射胰岛素进行治疗D解析受体M为细胞膜上的胰岛素受体,其化学本质是糖蛋白,A项正确;根据题图可知,胰岛素与受体M结合后能促进含GLUT4的囊泡与细胞膜融合,从而促进组织细胞对葡萄糖的摄取,B项正确;若某人血糖浓度偏高,可能是体内产生了某种物质,该物质与受体M结合,导致胰岛素与受体M结合受阻,进而影响了组织细胞吸收葡萄糖,C项正确;胰岛素可促进含GLUT4的囊泡与细胞膜融合,将GLUT4运输到细胞膜上,但胰岛素不能调控细胞内GLUT4的合成,D项错误。3.(2021·江苏卷节选)正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰,伴随胰岛素水平的波动,维持机体全天血糖动态平衡,约50%的2型糖尿病患者会发生“黎明现象”(黎明时处于高血糖水平,其余时间血糖平稳),这是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题。(1)人体在黎明觉醒前后主要通过分解为葡萄糖,进而为生命活动提供能源。?(2)胰岛素通过促进、促进糖原合成与抑制糖原分解、抑制非糖物质转化等发挥降血糖作用,胰岛细胞分泌的能升高血糖,共同参与维持血糖动态平衡。?(3)2型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感,原因可能有(填序号)。?①与胰岛素相抗衡的激素增多②胰岛素分泌障碍③胰岛素受体表达下降④胰岛B细胞损伤⑤存在胰岛细胞自身抗体肝糖原葡萄糖摄取、氧化分解胰高血糖素①③(4)人体昼夜节律源于下丘脑视交叉上核SCN区,通过神经和体液调节来调控外周节律。研究发现SCN区REV-ERB基因节律性表达下降,机体在觉醒时糖代谢异常,表明“黎明现象”与生物钟紊乱相关。由此推测,2型糖尿病患者的胰岛素不敏感状态具有的特点,而可能成为糖尿病治疗研究新方向。?昼夜节律调节REV-ERB基因节律性表达