一、病人因有创监测操作过多与易发生感染之间的矛盾。护理难点二、病人气道及口腔内分泌物多与病人并发脑梗塞后呼吸肌麻痹呛咳反射消失不能有效咳嗽清理呼吸道之间的矛盾第20页,共24页,星期六,2024年,5月解决矛盾(一)的措施1预防呼吸机相关性肺炎2严格无菌操作更换引流袋或换药时注意无菌操作。3保持引流管通畅管腔内有脓块、血凝块、异物等会引起引流不畅。如发现病人突然出现腹胀、伴发热等异常情况,应及时检查管腔有无阻塞或引流管脱出。第21页,共24页,星期六,2024年,5月解决矛盾(一)的措施4人工肛门的观察术后1~2天要严密观察人工肛门粘膜色泽,如暗红、发绀或变黑,说明造口有缺血性坏死,需及时报告医生处理5穿刺部位每24h用安尔碘消毒及更换敷料1次,并用无菌透明贴膜覆盖,防止污染。局部污染时应按上述方法及时处理。(2)自动脉测压管内抽血化验时,导管接头处应用安尔碘严密消毒,不得污染。第22页,共24页,星期六,2024年,5月解决矛盾(二)的措施1、认真观察,掌握好吸痰指征2、吸痰时严格无菌操作,注意吸痰顺序3、遵医嘱行胸部物理治疗4、做好气道湿化,利于痰液稀释排出。第23页,共24页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第24页,共24页,星期六,2024年,5月关于肠穿孔术后护理
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