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社区2型糖尿病病例管理技术
人体血糖的调节
·降糖激素
一胰岛素
·抑制糖吸收
·促进骨骼肌摄取葡萄糖
·抑制肝糖原降解、促进糖原合成
·升糖激素
一胰高血糖素
一皮质激素
一生长激素
·药物的作用
一促进胰岛分泌
一提高外周组织对胰岛素的敏感性
一抑制糖吸收
一胰岛素增敏剂
糖尿病的损害
·近期直接·远期潜在
一酮症酸中毒一感染
一高渗性昏迷一肾损害
一低血糖一眼病
一神经病变
一外周血管病变
一心血管病变
一脑血管病变
社区2型糖尿病病例管理初诊流程图
评估分类处理
测量血压、血糖询问生活方式
◆询问是否曾被确诊2型糖尿病血糖值正常5.6《空腺由糖《7.0,三个月后算查吸用饮酒、体
音锻连、饮食、
检查有无危险症状空腹血糖c5.6,每年至少监测一次
空腹血糖7.0mmolL重眠、心理状态
看患者有意识改变吗?既往无
闻患者呼气是否有酮臭味(烂苹进行有针对性生
糖尿病
果味)?血糖值活方式指导
去除感染三个月时随访
问患者是否心慌、出汗?正常针对此次就诊问
血糖值高于正常外伤等应题进行常规处理
是否食欲减退、恶心、呕吐
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