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SPECT/CT临床优势;SPECT/CT?;SPECT/CT的优势;SPECT/CT的优势;一体化诊断级SPECT/CT,提高诊断准确率;SPECT/CT临床应用;;;;冠心病的诊断
患者,女性,近期偶感胸痛
-SPECT心肌灌注下壁灌注缺失
-经CT衰减校正,灌注正常
SPECT/CT纠正膈肌、女性乳房对心肌灌注显像的影响,减少假阳性的发生
;
SPECT心肌灌注显像结合CT衰减校正诊断陈旧心梗。
患者男,50岁,体重57Kg,既往有陈旧下壁心梗,因胸闷、心前区疼痛6年,呼吸困难2月入院。
应用提示:行心肌灌注显像时,采用CT进行衰减校正,可消除衰减伪影,提高诊断准确性。
天津第一中心医院候莎莎;西门子医疗王峰;;肺栓塞诊断;检查方法;图1:上排肺灌注融合图像可见左肺尖后段呈放射性缺损区(十字交叉),CT图像相应部位可见肺纹理减少(十字交叉),透亮度增高,未见实变、占位等,考虑肺栓塞可能性大;下排肺灌注融合图像可见左肺背段呈放射性缺损区(十字交叉),CT图像相应部位可见肺纹理减少,透亮度增高,考虑肺栓塞可能性大。;图2:肺灌注融合图像可见右中上肺呈放射性稀疏、缺损区,相应部位CT可见胸腔积液,可排除肺栓塞。;诊断;讨论;参考文献;泌尿系统——肾脏显像;正常甲状腺;
甲状旁腺静态显像和SPECT/CT断层融合诊断甲状旁腺腺瘤,患者男,63岁,对甲状旁腺瘤进行术前定性和定位诊断
病例特色SPECTCT能对甲状腺腺瘤异位做出定位和定性诊断;
;;;;;SPECT-CT临床优势;SPECT-CT临床优势;SPECT-CT临床优势;SPECT-CT临床优势;SPECT-CT临床优势;SPECT-CT临床优势;小结;SymbiaT2125I粒子植入;SPECT/CT优势;
膝关节置换术后SPECT骨三相显像。患者男,68岁,71Kg,临床诊断为右膝关节闭合术后,左膝人工关节置换术后疼痛待查,行SPECT骨三相显像探查有无感染。
;SPECT膝关节骨平面显像:
注射后120分钟行膝关节前、后位平面显像,矩阵256*256,放大倍数1.0,每帧图像采集3分钟,即骨相
SPECT膝关节骨断层+CT显像:
矩阵128*128,放大倍数1.0,共采集64帧,每帧采集15秒
自动轮廓跟踪采集
采用Flash3D重建,迭代次数8,子集数4
CT:
130Kv,CareDose4D,
准直:2X2.5mm
重建层厚:3mm
;;;病例一;;CT示第8胸椎左侧横突骨质破坏
SPECT示相应部位放射性摄取增高
结论:转移
;病例二;颅骨、左后第7肋、颈椎下段、第3胸椎肋椎关节处、
胸腰椎多个椎体外缘、左侧肱骨中下段
放射性摄取增高
;第7颈椎椎体骨赘形成;
第3胸椎肋椎关节硬化带形成;;第5腰椎椎体局部高低密度混杂影;病例三;
右侧股骨上端异常放射性浓聚;右侧髂骨体骨质内见斑片状高密度影;右侧髋臼区骨质内见高低密度混杂影;右侧股骨头颈区骨质内高低密度混杂影;病例四;左侧顶骨放射性摄取不均增高,局部见点状放射性浓聚;同机CT示左侧顶骨骨质呈破坏,SPECT示相应部位放射性摄取不均匀增高。;同机CT示左侧顶骨骨质呈破坏,与周围脑实质分界较清。SPECT示相应部位放射性摄取不均匀增高。;SPECT/CT临床应用-更精确的解剖定位;前列腺癌患者随访
SPECT/CT全身骨扫描
SPECT未见异常
CT多发溶骨样改变
诊断:前列腺癌多发骨转移
SPECT/CT降低假阴性的发生;骨痛待查患者
SPECT/CT全身骨扫描
SPECT提示全身骨多发性代谢增高灶
CT提示为典型的多发性骨髓瘤
SPECT/CT明确诊断,减少误诊;病例五;颈椎、左侧腓骨中段点状放射性浓聚。胸部多处点状、片状放射性摄取增高影。;第6颈椎椎体骨皮质不连续,骨小梁中断,骨质内见低密度影;双肺多发结节状、不规则软组织密度影,内见斑点状致密影;双肺多发结节状、不规则软组织密度影,内见斑点状致密影
;双肺多发结节状、不规则软组织密度影,内见斑点状致密影
;病例六;颅骨区点状摄取增高影;左下胸部一点状摄取增高影;骨盆左侧一团状浓聚灶,其周围及骨盆右侧多个点状放射性摄取增高影;颈部未见放射性分布。;左侧第6肋骨皮质中断;左侧髂骨大范围虫蚀样骨质破坏并软组织肿块形成,软组织肿块向盆腔内外浸润生长,相应部位放射性聚集;右侧髂骨骨质密度不均匀性增高;肝脏多发到小不等密度灶,B超示肝脏多发囊肿;SPECT/CT优势;SPECT/CT与SPECT+CT;适应症;SPECT/CT在不同部位骨的应用;肋骨病灶;胸腰椎病灶;胸腰椎病灶;骨盆病灶;其他;总结;谢谢
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