大型医院多院区一体化基础信息平台建设方案.pdf

大型医院多院区一体化基础信息平

台建设方案

1IT面临的困扰

多院区割裂信息系统

服务器和数据库加剧膨胀

信息系统碎片化

数据一致性和完整性

服务器、机房以及信息接口开发等成本攀升

1.1IT面临的困扰多院区割裂信息系

统

三套HIS电子病历

患者在多个院区就诊时，诊疗资料分开建立，不能同步共享

两套信息系统，版本一致性差，运维成本，服务器成本

患者就医体验不佳

1.2IT面临的困扰服务器和数据库加剧膨

胀

三个院区共有110台PC服务器

各类信息系统共计96各数据库

如果全部实现高可用（HA），服务器数量至少要膨胀到1.5倍

除了主力服务器，其他边缘服务器难以得到高质量均衡运维

随着信息化持续推进，这个趋势仍然在继续

1.3IT面临的困扰信息系统孤岛

国内医院信息系统孤岛现象严重，缺乏标准和互联互通

系统缺乏顶层设计与规范整

合

全院共有107台服务器，92个数据库。数据一致性、运转效率、

成本效率不佳。

例如：主任诊疗时患者病历张冠李戴。月初做报表时一线应用

时常运行缓慢或卡顿。患者多次住院时身份ID不整合，既往病历调

阅困难，处方查询速度慢。

1.4IT面临的困扰：信息碎片化

系统被院区、服务器、数据库分割成碎片

分散的应用系统难以形成理想状态下的合力，雪崩时每

一片雪花都觉得自己是无辜的。

应用厂商不会为医院的信息化整体架构、数据流的最优

化出发，而是以自己系统和公司的利益最大化思考

局部亮点代替不了整体质量

1.5IT面临的困扰：数据一致性和完整

性

近百个数据库之间以数据库同步、表间访问等实现数据流动

医疗应用软件要求系统间数据高度一致性和完整性

当前同步机制对数据实时性、完整性和一致性存在不利影响

例如，开一条抗菌药物医嘱，需要在1秒钟内，获取药品信息、医生信息、患者体征信息、检验

报告、PACS报告、手术出血量、手术切口、药品配伍禁忌以及既往抗菌药物医嘱等信息，要涉及

HIS系统、电子病历、医嘱系统、LIS系统、手术麻醉系统、合理用药系统、PACS系统等7个系统

医生下达抗菌药物医嘱互联网用户

路由事务规模小，相

互关系弱，数据

一致性要求相对

低，追求高可用

性

HISEMRLISPACS数据库数据库数据