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新生儿脐部护理操作评分标准

项目

操作步骤

标准分

扣分

扣分内容

操作准备

护士准备：衣帽整洁、剪指洗手、戴口罩

5

用物准备：75﹪乙醇、无菌棉签、1﹪甲紫、2.5﹪硝酸根、生理盐水、75﹪乙醇纱布

5

评估患者

新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况

5

查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味

5

操作要点

核对床号姓名，沐浴后暴露脐部，用75﹪乙醇擦净脐带残端，环形消毒期待根部

20

一般情况下不宜包裹，保持干燥使其脱离

10

脐部有分泌者，用75﹪乙醇消毒后，涂1%甲紫其干燥

10

脐带脱落处，如有红色肉芽组织增生，用2.5﹪硝酸根溶液灼烧，并用生理盐水擦洗局部

10

有脐周红肿的新生儿，用75﹪乙醇消毒后，覆盖75﹪乙醇纱布

10

处理完毕，洗手，记录

10

提问

目的及注意事项

10

总分

100

姓名：得分：