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手术中输血制度及流程

一、制定目的及范围

为确保手术过程中输血工作的安全、高效，特制定本制度。该制度适用于所有进行手术的医疗机构，涵盖输血的申请、审批、实施及记录等环节，旨在规范输血流程，降低输血相关风险，保障患者的生命安全。

二、输血原则

1.输血必须遵循“安全、有效、及时”的原则，确保患者在手术过程中获得必要的血液支持。

2.输血前需进行充分的评估，确保患者适合接受输血，并选择合适的血液制品。

3.所有输血操作必须由经过培训的医务人员执行，确保操作规范，减少人为错误。

三、输血流程

1.输血申请

1.1患者评估：手术前，主治医生需对患者进行全面评估，判断是否需要输血。

1.2填写申请单：如需输血，医生需填写《输血申请单》，详细记录患者信息、手术类型及预期输血量。

1.3申请审批：输血申请单需经科主任或值班医生审核，确保输血的必要性和合理性。

2.血液制品准备

2.1血液交接：经审批的输血申请单由护士送至血库，申请相应的血液制品。

2.2血液检查：血库工作人员需对血液制品进行严格检查，确保血液的有效性和安全性。

2.3血液发放：合格的血液制品在确认无误后，由血库工作人员将其发放给手术室。

3.输血实施

3.1输血前准备：手术室护士需准备好输血所需的器材，包括输血器、输液泵等。

3.2身份核对：在输血前，护士需对患者身份、血液制品及输血申请单进行三重核对，确保信息一致。

3.3输血监测：输血过程中，护士需密切观察患者的生命体征，记录输血反应，确保及时发现并处理异常情况。

4.输血记录

4.1记录填写：输血完成后，护士需在《输血记录单》上详细记录输血时间、输血量、患者反应等信息。

4.2数据归档：所有输血记录需归档保存，以备后续查阅和质量控制。

四、输血后的处理

1.观察与评估：输血结束后，护士需对患者进行至少30分钟的观察，确保无不良反应发生。

2.不良反应处理：如出现输血反应，需立即停止输血，进行相应处理，并及时报告主治医生。

3.信息反馈：输血过程中如发生任何异常情况，需及时记录并反馈至相关部门，以便进行质量改进。

五、培训与考核

1.定期培训：所有参与输血的医务人员需定期参加输血相关知识的培训，确保其掌握最新的输血规范和操作流程。

2.考核机制：对医务人员的输血操作进行定期考核，确保其具备必要的专业知识和技能。

六、制度的监督与改进

1.监督机制：医院应设立专门的输血管理小组，定期对输血工作进行检查和评估，确保制度的落实。

2.反馈与改进：通过收集医务人员和患者的反馈，及时对输血制度进行调整和优化，确保其适应实际工作需要。

七、总结

本制度旨在通过规范手术中输血的各个环节，确保患者在手术过程中的安全与健康。通过明确的流程和严格的管理，力求在保障患者生命安全的同时，提高医疗服务的质量与效率。