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高血压患者健康教育和行为干预探讨

【摘要】目的探讨高血压患者的遵医率，对其进行健康教育和行为干预。

方法随机抽取门诊诊断为高血压患者90例，分为2组，即干预组和对照组。对

干预组患者及家属进行健康教育：低脂低盐饮食、合理运动、合理用药、心理辅

导、自我复查、按时复诊。结果两组患者进行比较，干预组患者的血压得到很

好的控制。结论行为干预能提高高血压患者的生活质量和延缓了并发症的发生，

是一种行之有效的方法，值得推广应用。

【关键词】高血压；健康教育；行为干预

高血压是多种心脑疾病的重要病因，需要患者在院外长期自己实行治疗，这

就需要患者在院外严格遵守医嘱，为了提高患者执行医嘱的能力，笔者对90例

高血压患者进行了分组研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集本院近几年符合诊断标准的高血压患者，共90例，男50

例，女40例，年龄35～93岁，平均年龄64岁。

1.2研究方法

1.2.1分组将90例患者随机分为两组，即干预组和对照组，每组45例，两

组在年龄、性别、病情程度上均无明显的区别。

1.2.2对照组给与常规药物治疗，根据患者的具体病情设计不同的治疗方

案，不给于额外指导。

1.2.3干预组除按对照组治疗方案外，还有计划地开展高血压健康教育，在

饮食、运动、复查、情绪、复诊等几方面进行干预。内容力求简明、易懂。患者

和家属参加。

1.2.4干预内容

1.2.4.1饮食干预减少钠盐摄入，不吃动物内脏，少吃高脂肪性食物。每日

吃新鲜蔬菜400～500g。多吃粗纤维食物，粗纤维食物能降低血糖、血脂[1]。

1.2.4.2运动干预参加适当的文娱、体育活动，有利于减轻体重，体重降低

对改善胰岛素抵抗、高脂血症均有益。指导患者在空气清新时进行锻炼，要增加

有氧运动，切忌空腹锻炼。锻炼后有舒适的感觉为宜。

1.2.4.3心理干预高血压患者，除了用药物控制血压外，心理干预也应重视。

正确的方式有充足睡眠、多休息，乐观的精神，遵从医嘱，家庭和睦。

1.2.4.4定期自我复查血压根据患者的具体情况决定测血压的次数。教会患

者及家属自我复查血压的方法，血压控制效果差的患者，及时帮助分析原因，修

改治疗计划，检查医嘱执行情况，并给予药物积极治疗，预防并发症。

1.2.4.5降压药物应用大多数无并发症患者可以单独或联合使用降压药物，

治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。联合治疗应采用不同降压机制的药物。对

于有并发症患者，降压药物和治疗方案选择应该个体化。

1.2.4.6不定时复诊患者根据自查血压的高低及自身感觉不定时到医院复

诊，以便能根据具体情况及时调整治疗方案。

2结果

2.1干预前两组血压患者的平均血压无明显区别，干预组平均血压为

165/100mmHg，对照组平均血压为163/99mmHg。

2.2干预组干预前后血压结果见表1。

2.3两组患者干预前后执行医嘱能力比较干预12个月后，对按时复诊、控

制饮食、药物治疗、自我复查、合理运动等几方面的能力进行对比，对照组也进

行了统计，获得两组执行医嘱能力百分比，见表2。

3讨论

3.1对患者进行保健知识的教育，能提高患者对高血压病的认知程度，对血

压的控制起到很好的效果，从表2中可以得出结论，对高血压患者进行健康教育，

能更好的提高患者执行医嘱的能力。

3.2研究结果显示，健康教育使高血压患者掌握了少吃高脂肪性食物、减少

钠盐摄入、调节情绪等自我控制血压的方法。行为干预前90例患者的血压平均

为164/99mmHg，干预组经干预后血压平均为145/91mmHg，所有患者血压控

制理想，平均降低血压19/8mmHg。所以患者若能掌握足够的有关高血压方面

的知识，对高血压的治疗有十足的益处。

3.3本组研究发现有4例高血压患者通过多吃新鲜蔬菜、少吃高脂肪性食物、

减少钠盐摄入、调节情绪就能很好控制血压，这与改善胰岛素抵抗、提高心血管

适应调节能力[3]、改善脂肪代谢有关[3]。

3.4行为干预能使患者血压控制理想，患者心情愉悦，身体舒适，能与同事、

亲人关系融洽，能参加各种活动及适当体力劳动，使患者生活质量得到很大改善。

3.5干预组中没有出现并发症，除