留置尿管的护理 (3).ppt

关于留置尿管的护理(3)留置导尿的目的准确记录尿量术前准备解除尿潴留对于特殊病人，以保持会阴部清洁，预防压疮。泌尿系统的术后病人，便于引流及冲洗。.第2页,共11页，星期六，2024年，5月导尿管的选择型号的选择：成年男性一般选用12～16F女性选用16～18F，对于初次留置导尿管者，宜选用较小的导尿管。。第3页,共11页，星期六，2024年，5月导尿的注意事项1．严格无菌操作，注意保护病人的隐私。2．插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜。3．插管的深度：女病人4～6cm,见尿、再插入1-2cm;男病人插入20～22cm，见尿再插入2cm第4页,共11页，星期六，2024年，5月.4．对膀胱过度充盈者，首次放尿量1000ml.排尿宜缓慢以免骤然减压引起血尿或者晕厥。5.气囊注入以灭菌注射用水、蒸馏水为佳。注液量以6-8ml为最隹。6.每日更换尿袋一次，每周更换尿管一次，并每周常规做一次尿常规检查，如有尿路感染及时治疗。第5页,共11页，星期六，2024年，5月留置导尿管的固定目的:引流管要牢固地固定在床沿上，避免翻身时将尿管拉出，防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时，应及时检查并调整尿管位置，酌情处理，使尿管保持通畅。位置：1、女性尿管固定在大腿内侧上1/3处2、男性需固定于腹部或大腿上方。第6页,共11页，星期六，2024年，5月留置尿管的护理要点尿管及尿袋接口尽可能不分开，若必要需执行膀胱冲洗时，应以无菌技术执行。每天进行会阴护理，保持会阴部清洁与干燥。感染与未感染尿管留置病人分开护理。第7页,共11页，星期六，2024年，5月留置尿管的护理要点维持尿液引流顺畅，避免导尿管曲折或压迫，并定时排空尿袋。以无菌技术收集尿液标本送检。尿袋位置应低于膀胱水平以下。如有渗尿情形，先检查尿管是否有受压、扭曲。倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿，以防引起逆行感染。第8页,共11页，星期六，2024年，5月三、健康教育1、向患者及家属解释留置导尿管的目的和护理方法。2、教会患者及家属，翻身或在离床活动时，将导尿管和储尿袋妥善安置。3、尿管留置時，避免感染及尿管阻塞，务必维持充分水份摄取，每至少2000ML.以增加排尿量﹔每日尿量至少維持1500ML.，以稀释尿液及产生自然沖洗力(如有心衰竭、肾功能不全者，须依医师指示限制水分)。4、每天可补充含Vit.C的水果，如橙子、草莓等第9页,共11页，星期六，2024年，5月三、健康教育5.膀胱功能锻炼：在拔管前对患者尿管进行间歇性夹闭的方法，以便使膀胱能定时充盈、排空，促进膀胱功能的恢复。6、尿管拔出后，继续追踪，是否可以自行排尿等。第10页,共11页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第11页,共11页，星期六，2024年，5月****