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第六章心理障碍和不良行为(五)疑病症1.概念疑病症是以疑病症状为主要临床特征的一种神经症性障碍。患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种疾病,但与实际健康状况不符。第六章心理障碍和不良行为2.表现心理障碍、躯体症状、社会功能障碍(六)神经衰弱1.概念神经症的特征为易于疲劳、激动、头痛、腰痛、失眠、食欲不振、记忆减退等。2.表现脑功能衰弱症状、情绪症状、心理生理障碍第六章心理障碍和不良行为(七)癔症1.概念癔症又称癔病或歇斯底里,常因精神因素或不良暗示而急剧发生,表现为精神及躯体方面的多种症状2.临床表现第六章心理障碍和不良行为(1)分离型障碍(癔症性精神障碍):情感爆发(患者受刺激后尽情发泄,又哭又闹、捶胸顿足,甚至以头撞墙、打滚等)、意识障碍(意识朦胧或昏睡,意识范围狭窄,只集中在与发病有关的不愉快情绪体验,表情丰富、夸张,行为具有表演色彩)、癔症性神游、癔症性假性痴呆、多重人格等。第六章心理障碍和不良行为(2)转换型障碍(癔症性躯体障碍):即将精神刺激造成的心理痛苦转换成躯体症状表现出来,可以是感觉障碍,如失聪、失明、感觉缺失、感觉过敏、感觉异常等;也可以是运动障碍,如抽搐发作、震颤抽动、瘫痪、失音及躯体化障碍(胃肠功能紊乱等)。(3)躯体症状第六章心理障碍和不良行为第三节人格障碍一、人格障碍的概述(一)人格障碍的概念人格障碍是指从童年或少年期开始,并持续终生地显著偏离常态的人格。(二)人格障碍的共同特征1.儿童时期开始第六章心理障碍和不良行为2.没有意识障碍3.相对稳定性4、对自身人格障碍缺乏自知力、难以适应周围环境5、智力正常,认识能力完整第六章心理障碍和不良行为二、人格障碍的临床表现1.偏执型人格障碍2.分裂型人格障碍3.反社会型人格障碍4.冲动型人格障碍5.癔症型人格障碍6.强迫型人格障碍7.依赖型人格障碍第六章心理障碍和不良行为偏执型人格障碍
以猜疑和偏执为特点表现对周围的人或事物敏感多疑、不信任、不宽容、易记恨与抱有敌意,患者的想法很难以说理或事实来改变始于成年早期,普通人群中的患病率估计为0.5%-2.5%,男性多于女性第六章心理障碍和不良行为冲动性人格障碍以情感爆发,伴明显行为冲动为特征,男性多于女性。以情感爆发和明显的冲动行为作为主要表现,并至少有下列3项:易与他人发生争吵和冲突,特别在冲动行为受阻或受到批评时有突发的愤怒和暴力倾向,对导致的冲动行为不能自控对事物的计划和预见能力明显受损第六章心理障碍和不良行为分裂样人格障碍以观念、行为和外貌服饰的奇特、情感冷漠及人际关系明显缺陷为特点,男性略多于女性。第六章心理障碍和不良行为表现性格明显内向(孤独、被动、退缩),与家庭和社会疏远,除生活或工作中必须接触的人外,基本不与他人主动交往,缺少知心朋友,过分沉湎于幻想和内省面部表情呆板,情感冷淡,甚至不通人情,不能表达对他人的关心、体贴,及愤怒第六章心理障碍和不良行为强迫性人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,以及内心的不安全感为特征,并至少有下列3项:因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑,及过分谨慎需在很早以前就对所有的活动作出计划并不厌其烦第六章心理障碍和不良行为表演性人格障碍又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的情绪反应,行为特点是自吹自擂、装腔作势;爱虚荣,喜欢引起他人的注意和关心。自我中心,依赖性强。第六章心理障碍和不良行为第四节性心理障碍一、性心理障碍的概述(一)性心理障碍的概念性心理障碍是指性冲动障碍和性对象的歪曲,即寻求性欲满足的对象和性行为的方式与常人不同,违反社会习俗而获得性欲满足的行为。第六章心理障碍和不良行为第六章心理障碍和不良行为第六章心理障碍和不良行为学习目标掌握:心理障碍的概念;正常心理与异常心理的判定标准;心理障碍形成的原因;人格障碍的概念和共同特征;神经症的概念和各种神经症的概念和表现。熟悉:心理障碍形成的原因;心理过程障碍;不良行为。了解:不良行为第六章心理障碍和不良行为第一节心理障碍的概述一、心理障碍的概念心理障碍(psychologicalormentaldisorder)是由于某种原因导致心理功能不能正常发挥作用,影响了正常的生活、工作和学习的状态,以个体无法有效适应日常生活要求为指征。又成为异常心理或变态心理。第六章心理障碍和不良行为二、心理障碍的理论模式对心理障碍产生的原因不同理论学派的学者根据自己的观察、分析和研究,提出不
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