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手术部（室）手术器械管理制度
（1）器械管理
1）手术室内设置专职或兼职人员负责器械管理工作。
2）手术器械由手术室根据手术需求负责申领，专科特殊器
械由手术专科提出，在综合手术专科医师和护士意见后申购。
3）器械管理建账立册，详细登记器械的入库情况、取用情
况。建立手术器械专柜和各专科器械手术管理分册，及时了解专
科器械使用情况。
4）手术室内使用医院设备部门购进的手术器械，禁止手术
医师擅自携带手术器械在手术室使用。
5）未进入医院采购流程的器械试用，必须按照医院试用流
程办理相关手续。任何人不得擅自试用手术器械。
6）手术器械原则上不外借，如需外借，必须持有器械外借
申请单获得医院医教部批准，通过科室负责人同意后方可外借，
凭借条借出与收回。
7）每年次清理手术室所有器械包账目，建立文档记录。1
（2）器械使用制度
1）手术器械根据手术需要配置常规器械包和专科手术器械
包。器械包内设置器械清点卡，内有器械包名称、器械种类及数
量、消毒指示卡等。
2）手术器械包根据手术方式的改变定期进行增减，保证器
械充分有效地使用。
3）器械使用前检查器械外观是否完整，功能是否正常，并
核对器械的数量并填写相关记录。
4）器械使用过程中，不可用精细器械夹持粗厚物品，注意
轻取轻放、不可投掷或相互碰撞，保护器械的尖端和利刃。
5）禁止暴力使用器械，避免对器械不可修复的损害，如用
持针器拧断钢丝等。
6）器械使用后及时擦拭污迹、血迹。
7）精细器械与其他器械分别放置，避免受挤压、碰撞。
8）定期对器械进行集中保养，保证性能良好。注意精细器
械用专业油保养。
9）器械使用过程中一旦发生损坏，应及时汇报科室负责人
并申请补充，以免影响手术开展。
10）器械使用环节注意双人交接，一旦发生遗失，由当事人
承担相应的责任。
（3）外来器械管理制度
1）外来器械必须经过医院批准及具有设备部门与医院医务
部开具的证明，于手术室备案登记。
2）外来器械使用前，技术人员对手术医师、护士进行专业
培训，以便其熟练掌握器械的操作方法与性能。
3）外来器械最好能相对固定在医院。如不能固定在医院，
需提前一日到手术器械消毒部门完成清洗、灭菌。
手术部（室）手术器械管理制度
（1）器械管理
1）手术室内设置专职或兼职人员负责器械管理工作。
2）手术器械由手术室根据手术需求负责申领，专科特殊器
械由手术专科提出，在综合手术专科医师和护士意见后申购。
3）器械管理建账立册，详细登记器械的入库情况、取用情
况。建立手术器械专柜和各专科器械手术管理分册，及时了解专
科器械使用情况。
4）手术室内使用医院设备部门购进的手术器械，禁止手术
医师擅自携带手术器械在手术室使用。
5）未进入医院采购流程的器械试用，必须按照医院试用流
程办理相关手续。任何人不得擅自试用手术器械。
6）手术器械原则上不外借，如需外借，必须持有器械外借
申请单获得医院医教部批准，通过科室负责人同意后方可外借，
凭借条借出与收回。
7）每年次清理手术室所有器械包账目，建立文档记录。1
（2）器械使用制度
1）手术器械根据手术需要配置常规器械包和专科手术器械
包。器械包内设置器械清点卡，内有器械包名称、器械种类及数
量、消毒指示卡等。
2）手术器械包根据手术方式的改变定期进行增减，保证器
械充分有效地使用。
3）器械使用前检查器械外观是否完整，功能是否正常，并
核对器械的数量并填写相关记录。
4）器械使用过程中，不可用精细器械夹持粗厚物品，注意
轻取轻放、不可投掷或相互碰撞，保护器械的尖端和利刃。
5）禁止暴力使用器械，避免对器械不可修复的损害，如用
持针器拧断钢丝等。
6）器械使用后及时擦拭污迹、血迹。
7）精细器械与其他器械分别放置，避免受挤压、碰撞。
8）定期对器械进行集中保养，保证性能良好。注意精细器
械用专业油保养。
9）器械使用过程中一旦发生损坏，应及时汇报科室负责人
并申
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