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护士核心能力的培养及意义

护士核心能力的培养及意义尤莉莉

自1990年美国学者普拉哈拉德和英国学者哈默首次提出了/核心能力理论0

以来,核心能力理论便受到广泛关注。在2003年教育部办公厅和卫生部办公厅

联合颁布的关于5三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方

案6中首次提出了中国护士的核心能力,要求护理专业教育指导思想应遵循能力

本位原则,需/融传授知识、培养能力和提高素质为一体,贯穿于在校教育的全

过程。加强实践性教学环节,鼓励理论与实践为一体的课程形式,加强专业实训

基地的建设,以技术应用能力为支撑制定人才培养方案0。由此可见培养护士核

心能力的重要性。

1护士核心能力的概念

护士核心能力是从事临床工作必须具备的综合能力[1],它是护士知识、技

能和特质的综合反映,是护理教育应着重培养的、护理专业人员必须具备的最主

要的能力。2003年世界护士会(InternationalCouncilofNurses,ICN)首

次提出的护士核心能力框架被命名为通科护士的核心能力框架。其定义是/以护

理专业起点为基线,是指完成了基本护理教育课程,并被相应的法律法规允许在

其国家内从事护理工作,有能力和能自主地在所有照顾病人机构中参与三级保健

0。

许多国家和地区在通科护士的核心能力框架上对护士核心能力进行了细分。

有些以不同的层次衡量,如中国教育部、卫生部等6个部委2003年12月联合

制定的5中等职业学校和五年制高职护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导

方案6和香港医管局的不同级别护士的核心能力。有些按专科区分,如助产士、

临终关怀护士和恶性肿瘤疼痛控制护士的核心能力。归纳起来,这些专科护士的

核心能力主要包括以下几个方面:一是为病人和社会人群提供护理服务,并为病

人提供相应的健康指导、健康咨询,促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理

的能力;二是对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护

理人员提高对病人的护理质量;三是开展本专科领域的护理研究,并将研究的结

果应用于本专业领域的实践;四是参与临床护理管理。有些则按护士系列分为护

理管理者、护理研究者以及临床护理教师的核心能力,例如美国国际专科护理师

教师组织(NONPF)于2006年3月提出的专科护理师核心能力[2]。2护士核

心能力培养的重要意义

随着社会的发展,医学模式由/生物医学0模式向/生物-心理-社会医学

0模式的转变,护理模式也随之由/以疾病为中心0的旧模式向/以病人为中心

0的整体护理模式转变。现代护理观对护士的素质、知识、能力提出了更高的要

求。

护理的重心也将随着保健模式的改变而转移,其中最重要的就是由医院内单

一病种的病人护理发展到社区和初级卫生保健机构的健康促进和疾病预防方面的

护理。

在知识经济时代,知识的急剧分化在现代社会中表现的愈加明显,现代护士

的特点要求他的位置必然是医疗第一线,必须能够解决实际问题,因此要满足他

们就业后的需要和后续发展的一系列问题,必须构建他们的核心能力观,培养他

们学习能力、应用能力、创新能力等,满足社会主义市场经济对应用型人才的要

求[3]。护士,将作为健康工作团队的一员,用护理专业知识、技术和专业态度

为全社会做出特殊的贡献。

随着护理专业的发展,护理功能的扩展以及护理人员素质教育的推广,护士

的能力越来越受到重视[4]。护士的核心能力在护理人员个人及护理专业发展中

具有重要的地位,重视和发展护士核心能力,将会优化护理人员的能力结构,提

高和保证护理人员的能力和素质,使护士能够在变化了的环境中重新获得新的职

业知识和技能,为护理人员能力及整体素质的进一步提高提供一个良好的基础与

平台,增强护理人员的社会适应能力和竞争力以及自我成就感,从而有利于促进

护理人员的个人发展,促进护理事业的进步与发展[5]。培养护士核心能力是医

疗行业生存和发展的需要。护士核心能力应保持持续性和适用性。护士核心能力

的可持续性是指护士能在较长时间内维持其竞争优势,保证行业稳定、健康的向

前发展,也就是要有科学的发展观。从这个意义上讲,管理者必须不断研究环境

变化带来的影响,不断给