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胃癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一，也是导致我国癌症相关
死亡的主要原因之一、早期胃癌的治愈率较高，因此早期发现和早期干预
非常重要。为了统一我国的早期胃癌筛查流程，专家们在上海举行了一次
会议，并达成了共识。本文将介绍这些专家共识的主要内容。
一、筛查对象和筛查方案
1.目标对象
根据国内外研究数据和实践经验，专家共识认为，高风险人群是胃癌
筛查的重点对象。高风险人群包括：家族中有胃癌史的人群、长期患有胃
溃疡、慢性胃炎、胃肠道息肉、胃炎-胃肠道上皮内病变继发病变等疾病
的人群。
2.筛查方案
专家共识提出了一套适用于我国的胃癌筛查方案。包括：
（1）筛查方法：常规采用上消化道内镜检查（胃镜）作为首选方法
进行胃癌筛查。
（2）筛查时间：对于高风险人群，建议每年进行一次上消化道内镜
检查，直到筛查结果连续两次呈阴性为止。
（3）筛查结果划分：将筛查结果分为正常、炎症、不典型增生、胃
癌可疑病变和确诊胃癌五种情况。筛查结果为炎症、不典型增生、胃癌可
疑病变的患者，需要进一步行组织学检查。
二、筛查结果处理和管理
1.炎症和不典型增生的处理
对于筛查结果为炎症和不典型增生的患者，建议根据具体情况采取若
干方案：对于炎症，积极治疗，继续随访观察；对于不典型增生，定期复
查（如每3-6个月进行上消化道内镜检查），直至排除胃癌。
2.胃癌可疑病变的处理
对于筛查结果为胃癌可疑病变的患者，专家共识意见建议进行组织学
检查，以确定确诊。
3.确诊胃癌的管理
对于确诊为早期胃癌的患者，专家共识意见建议及时手术切除病变组
织，并根据具体情况选择术后辅助治疗（如化疗）。对于晚期胃癌患者，
手术切除后联合放疗和化疗，可以提高疗效。
三、筛查工作推动
为了推进早期胃癌筛查工作，专家共识提出了以下几点建议：
（1）加强宣传：提高公众对胃癌的认识和关注，推广早期胃癌筛查
的重要性。
（2）完善筛查网络：建立完善的早期胃癌筛查网络，包括筛查机构
的设置和人员培训等。
（3）完善管理流程：建立胃癌筛查的标准操作流程，确保筛查质量
和准确性。
（4）加强数据管理：建立胃癌筛查的数据库，用于记录和分析筛查
结果，为筛查工作的改进提供依据。
以上是专家在年上海举行的会议上达成的早期胃癌筛查流程的共识意
见。这些共识意见为我国的早期胃癌筛查工作提供了重要的指导，有助于
提高早期胃癌的发现率和治愈率，减少胃癌相关的死亡率。
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