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如何走出“滥用抗生素”的逆境

世界卫生组织最新披露的一组数据令人心惊：目前，每年全球约70万人死于“超级细菌”感染，其中23万新生儿因此不治夭折，照此趋势发展，到2050年，因滥用抗生素死亡的人数可能超过1000万……为此，国家卫计委在2024年“世界提高抗生素相识周”到来之际，呼吁提高公众对抗生素的相识，促进合理用药，维护群众健康权益。

超过1000万人或死于抗生素，是一个特别令人震惊且尴尬的数据，假如真发展到那一步，将是医学界巨大的悲伤。因为，现在每年全世界因为癌症死亡的人数是820万，因为车祸死亡的人数则是120万，这意味着假如状况没有改善，抗生素可能成为威逼人类的最大杀手。假如真是这样，那么被誉为上世纪三四十年头“最宏大的医药独创”的抗生素，则会成为现代医学莫大的讽刺。

出现这样的问题，抗生素本身的因素无可回避。因为相对于抗生素特别稳定的性质而言，它所面对的对手——细菌，却是一个特别善变的种类，它们多以简洁的二分裂方式无性繁殖，速度特别惊人，一般20分钟左右就能首先倍增，经过8个小时，1个细胞可能繁殖到200多万个，10小时后可能超过10亿个，在如此坚韧的生命面前，抗生素很难将对手完全杀灭在人体之中。非但如此，一旦出现一株对抗生素耐药的细菌，那么不到一天就能繁殖出无法计量的耐药细菌。所以，无论抗生素怎么升级，都不行能超过细菌本身更新换代的速度。

这也就是为什么在抗生素研发出来以后，犹如神药般存在了10多年，就很快失去了最初光环的缘由。从上世纪50年头以来，虽然不断有新的抗生素出现，但每年因为感染而死亡的患者比例，却再也没有明显的下降。

尽管这样，医学对于抗生素的依靠却成了习惯，因为细菌终归是无处不在的，不但可能随时侵扰健康的人群，还可能在一些患病人群中，趁着人体反抗力低的瞬间大肆侵入，成为许多疾病加重的重要推手。所以，抗生素在有意无意中，就成为了人类应对任何疾病都可能被运用到的重要工具。这也导致许多疾病在运用抗生素后，好像总是有些效果，这是抗生素不断被滥用的重要推手。

这种状况在我国更加严峻，因为以药养医政策的存在，催生了用药经济，抗生素更是成为了万能处方。相关数据显示，我国抗生素的人均年消费量是美国等国家的10倍，其结果就是培育了我国居民对抗生素的迷信——家中自备抗生素，一般感冒时服用抗生素，已经成为许多民众的普遍观念。

今年8月，“健康中国2030”规划纲要审议通过。习近平总书记也曾在多个场合强调，“没有全民健康，就没有全面小康。”我国作为世界人口的第一大国，不能再坐视抗生素运用的泛滥。尽快破除药品的经济因素，限制抗生素处方，这是造福民众的必要选择，也是我们必需担当的国际义务。只有这样，抗生素作为人类的宏大独创，才可能长期成为我们的挚友，而不是反手相击的敌人。