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中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）
中国胃癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死
亡的主要原因之一。根据中国肿瘤内科学会的数据统计，每年
有超过50万人被诊断为胃癌，而约有43万人因胃癌去世。为
了降低胃癌的患病率和提高病人的生存率，中国肿瘤内科学会
于2022年发布了最新的胃癌筛查与早诊早治指南，旨在指导
医生和患者更好地进行胃癌的筛查、诊断和治疗。
胃癌筛查是预防和早期诊断胃癌的关键步骤。本指南建议，
中国人口中应普遍进行胃癌筛查，特别是高危人群。高危人群
包括家族中有胃癌病史的人、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌
感染等存在的患者。筛查方法主要有胃镜检查和非侵入性筛查。
胃镜检查是最准确、最可靠的检查手段，能够直观观察到胃黏
膜的变化并进行组织活检。非侵入性筛查方法包括胃腔内超声、
血清胃癌标志物测定、呼气气味成分分析等。根据患者的具体
情况和医生的判断，可以选择不同的筛查方法或者联合使用多
种筛查方法，以提高早期胃癌的诊断率。
早期诊断是胃癌治疗成功的关键。本指南建议，对于被怀
疑为胃癌的患者，应进行胃镜检查和组织活检以确定诊断。并
且，在临床上将胃癌分为早期胃癌、中晚期胃癌和晚期胃癌三
个阶段，针对不同阶段的病人，制定了不同的治疗方案。对于
早期胃癌，手术切除是最主要的治疗方法，早期胃癌的生存率
能够达到90%左右。而对于中晚期胃癌和晚期胃癌，由于肿瘤
已经扩散和转移，手术切除的治疗效果较差，此时通常采用化
疗、放疗和靶向治疗的联合方式进行综合治疗。此外，个体化
治疗也是一个重要的方向，根据患者的基因突变情况和肿瘤特
征，选择适合的个体化治疗方案，以提高治疗效果。
除了筛查和治疗，本指南还强调了胃癌的预防和术后的随
访。预防胃癌主要包括注意饮食习惯，尽量选择清淡、健康的
饮食，减少烟酒摄入，避免食用或暴露于热食、熏腌等可能增
加胃癌风险的食品。而术后的随访则重点关注患者的生活质量
和肿瘤复发的情况，定期进行胃镜检查和各项相关检查，及时
发现和处理可能存在的问题。
中国胃癌筛查与早诊早治指南的发布，为我国胃癌患者的
筛查、诊断和治疗提供了权威的指导。但是，应该注意的是，
本指南仅作为参考，具体的筛查和治疗方案还需要结合患者个
体情况和医生的专业判断来确定。此外，胃癌的筛查与早诊早
治是一个综合的医学问题，需要社会各界共同参与，加强宣传
教育，提高人们的健康意识和防范意识，以有效减少胃癌的发
病率和提高胃癌患者的生存率
总之，早期胃癌的治疗方法主要是手术切除，生存率可达
到90%左右。对于中晚期胃癌和晚期胃癌，综合治疗包括化疗、
放疗和靶向治疗等方法。个体化治疗方案和术后随访也是重要
的方向。预防胃癌需要注意饮食习惯和减少烟酒摄入。中国胃
癌筛查与早诊早治指南为胃癌患者提供了权威指导，但具体方
案需要根据患者情况和医生判断确定。胃癌筛查与早诊早治需
要社会各界共同参与，加强宣传教育，提高健康和防范意识，
以降低发病率并提高患者生存率
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