出生缺陷及干预课件优秀课件(共41张PPT).pptx

出生缺陷及干预课件;出生缺陷及干预;

出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中发生结构、功能、代谢或行为异常的一类疾病。

先天畸形是指胎儿发生身体结构的异常，既有大体的异常，也有细微的异常。出生前后发现，诊断相对较易。如神经管畸形、唇腭裂、多指等。

;

出生缺陷

;特点：

先天存在；

可以是遗传因素，也可以是环境因素造成；

出生时可以发现，也可能在出生几年后出现。

(WHO研究报告,发展中国家严重遗传病和出生缺陷到5岁的累积发生率达7.86%,但出生时仅能发现其中的2.76%)

;出生缺陷现状;2.出生缺陷已成为婴儿死亡的主要原因

随着传染性和感染性疾病逐渐得到控制，导致婴儿死亡的疾病谱也发生改变。

美国1998中国2002

婴儿死亡率为7.2‰婴儿死亡率为29.2‰

其中出生缺陷占22.0%其中出生缺陷占16.5%

居死因第1位居死因第1位;3.出生缺陷所致的寿命损失严重

匈牙利一份研究显示，出生缺陷致寿命损失最为严重，其次才是肿瘤和心血管疾病。;危害

影响个人的一生---健康身体

影响一个家庭---家庭幸福

影响一个社会---社会和谐;出生缺陷的分类;我国常见的出生缺陷：

2003年，出生缺陷监测中心报告

先天性心脏病17.7/万

神经管畸形11.2/万

尿道下裂5.1/万

我省常见出生缺陷：

2005年河南省出生缺陷前五位病种排序情况

;无脑儿与脑积水;神经管畸形;先天性唇腭裂;脐膨出;短肢畸形;马蹄内翻足;影响一个社会---社会和谐

多环芳香炭氢化合物、亚硝基化合

抗肿瘤药（氨甲碟呤、环磷酰胺等）

环境与遗传共同作用

均衡的营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件；

常染色体病结构异常

出生缺陷所致的寿命损失严重

707.

药物抗惊厥药（苯妥英钠、三甲双酮等）

内容：国家有关法律及法规、一些基本公共卫生制度、遗传

（多基因遗传病）遗传度低，环境起作用越大

进行婚、育指导并给予生殖健康知识、孕前保健知识、

常染色体显性遗传病;进行性肌营养不良;先天性白内障;出生缺陷的致病因素;环境因素10%

遗传因素25%

环境与遗传共同作用65%;05腭裂

计划生育，选择在35岁以前生育，降低先天愚型的发生风险

出生缺陷所致的寿命损失严重

出生前后发现，诊断相对较易。

单基因病隐性遗传病

目的：减少危险因素，防止出生缺陷的发生

影响一个社会---社会和谐

（孕前围孕保健措施）疫苗接种

3200例脊柱裂患儿2万例神经管畸形患儿

二、干预措施的分类（根据成本效果）

多环芳香炭氢化合物、亚硝基化合

对象：主要针对已出生新生儿、婴儿等

907.

孕早期咨询，对高风险者，在孕早期或孕中期进行

内容：产前筛查和诊断，宫内治疗，选择性终止妊娠

目的：减少出生缺陷的出生;X射线、放射性同位素、电离辐射

物理因素高温、机械损伤、噪音

多环芳香炭氢化合物、亚硝基化合

化学因素物、烷基和苯类化合物、敌估双、

重金属铅、砷、汞

环境因素生物因素风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹

病毒、弓形体、梅毒螺旋体等

抗肿瘤药（氨甲碟呤、环磷酰胺等）

药物抗惊厥药（苯妥英钠、三甲双酮等）

抗生素药（链霉素、庆大霉素等）

性激素、抗凝剂、解热镇痛药