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药品质量与安全管理小组工作制度

为了保证医院药品质量安全有效，确保患者用药安全，特制定本制度：

一、日常药品质量的抽查由质量管理小组组成人员负责。

二、贯彻上级有关药品质量管理工作的方针、政策和法规，并落实执行。

三、各药房负责人、药库保管员每月20日前对本人管辖范围内的药品全面进行质量自查，对半年内失效的药品准确清点库存。药库负责人根据临床用量，迅速采取措施进行退货或换货的处理，不能处理的应及时上报药学部主任。

四、药品效期管理：药学部各科室应建立药品有效期一览表，提前半年挂牌警

示，并有专人负责。

五、药品质量管理小组每月对全科药品质量管理进行抽查，发现质量问题及时记录并做出处理。

六、药品质量管理小组每月一次，对全院各科室小药柜药品质量进行检查。七、药品质量管理小组每月一次，对全院手术科室麻醉药品基数进行抽查。八、质量管理小组，每季度应全面排查一次质量事故隐患，发现事故苗头、隐

患应及时整改。

组 长：主管院长

副 组 长：药学部主任

组成人员：各药房负责人、临床药学室负责人、药库保管人员、药检室负责

人。