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1.急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（10分）【2008.11】
不同点急性应激障碍创伤后应激障碍PTSD
1）发病时间不同创伤后数分钟或数小时就可出现可延时数月至半年发生
2）症状表现程度不同主要表现为意识障碍、定向障碍、言创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，
语缺乏条理、感知迟钝等对创伤性尽力选择性遗忘，一般不出现意识障碍
3）预后不同一般恢复良好有时长时间不能恢复
心理咨询各种方法有效性的共同因素
【2009.11】【2007.11】
①咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。
②求助者求治的强烈动机、积极态度。
③有一套双方都相信的理论和方法。
④咨询师本身的特征。
⑤促进求助者的认知改变、情绪调整、行为改善。
价值中立原则
1.在本案咨询中如何理解与实践价值中立原则？(10分)【2012年11月】
价值中立原则在本案例中的具体理解与实践是：
咨询师接纳求助者的行为、心理特点及负性情绪等（3分），不要求求助者回过工作（2分），不要求求助者照顾自
己的家庭（2分），不对求助者的内心冲突批评、指责（3分）。
压力
1.请分析求助者经受的压力的种类。（10分）【2011.11】
该求助者经受的压力属于继时性（4分）叠加压力（3分）：妻子生病（0.5分）、自己被安排专业（1分）、妻子
下岗（0.5分）、工资被停（0.5分）、母亲生病（0.5分）。
2.在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分）【2008.11】
1）压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。
2）压力按强度分为：
①一般单一性生活压力某一时间段内，经历某一事件并努力适应它，其强度不足以使人们崩溃，其后效不完全是负
面的
②叠加性压力极为严重和难以应对的压力，给人造成的危害很大，又分为同时叠加压力（四面楚歌）和继
时叠加压力（飞来横祸）
③破坏性压力又称极端压力，包括战争、大地震、空难、遭受攻击、被绑架、被强暴等。
（可造成创伤后应激障碍（PTSD）、灾难症候群）
3.压力源P335
①生物性压力源直接影响主体生存与种族延续的事件。
包括躯体创伤或疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、噪音、气温变化等。
压力源的种类②精神性压力源直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件。
③社会环境性压力源直接影响主体社会需求的事件。
有两类：①纯社会性的②由自身状况造成的人际适应问题
①社会再适应量表SRRS霍尔姆斯
压力源的测评②日常生活中小困扰的测量频率、强度坎纳
③知觉压力的测评PSS知觉压力是对某种“超个人能力事件”的体验
灾难综合征/灾难症候群
1.灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分）【2008.11】
1）灾难综合症指强大自然灾害后的心理反应。
2）阶段及特点
1
①惊吓期——受害者对创伤和灾难丧失知觉，表现为“失魂落魄”，事后不能回忆
②恢复期——出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，表现为“后怕”，逢人便诉说自己的遭遇（如：祥林嫂）
③康复期——心理重新达到平衡
【补充】压力的适应过程——三阶段：①警觉阶段②搏斗阶段③衰竭阶段
摄入性谈话
1.摄入性谈话应注意哪些内容?(10分)【2010.5】【2009.5】【2006.11】
①态度必须保持中立②提问中避免失误
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