动脉采血护理常规.pptx

动脉采血护理常规汇报人：文小库2024-03-21

CONTENTS动脉采血基本概念与意义动脉穿刺技巧与注意事项采血过程中护理配合与观察采血后处理措施及记录要求动脉采血并发症预防与处理策略患者教育与心理支持工作部署

动脉采血基本概念与意义01

动脉采血是指从动脉中抽取一定量的血液进行检验的方法。动脉采血主要用于血气分析等检测，以了解患者的呼吸功能、酸碱平衡状态、电解质水平以及氧合情况等，为临床诊断和治疗提供依据。动脉采血定义及目的目的定义

适应症各种危重病人、手术病人、呼吸功能不全或衰竭、心肺复苏、机械通气、酸碱平衡失调以及大失血等患者，需要进行动脉血气分析以判断病情和治疗效果。禁忌症无绝对禁忌症，但对于严重凝血功能障碍、穿刺部位感染、严重低血压或休克等患者应谨慎操作，避免导致出血或感染等并发症。适应症与禁忌症

操作者准备操作者应洗手、戴口罩和帽子，严格遵守无菌操作原则，避免污染血液标本。对于不熟练的操作者，应在高年资护士的指导下进行动脉采血。患者准备向患者解释动脉采血的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。对于紧张、焦虑的患者，应进行适当的安抚和心理疏导。物品准备准备动脉采血器、无菌手套、消毒用品、棉签、纱布等物品，并确保所有物品均在有效期内且包装完好。环境准备确保操作环境清洁、宽敞、明亮，符合无菌操作要求。对于危重病人，应在床旁进行动脉采血，以便及时送检和处理。操作前准备事项

动脉穿刺技巧与注意事项02

位于手腕部，易于触及和固定，是常用的动脉穿刺部位。位于腹股沟处，搏动明显，但位置较深，需要一定的穿刺技巧。位于上臂内侧，可作为桡动脉穿刺的替代部位。桡动脉股动脉肱动脉选择合适穿刺部位

穿刺前严格进行皮肤消毒，确保无菌操作环境。消毒范围应足够大，以穿刺点为中心向外周扩展至少15cm。穿刺过程中要保持无菌操作，避免污染穿刺部位和血液样本。消毒处理及无菌操作规范

一般与皮肤呈30°-45°角进针，根据具体情况适当调整。要掌握好进针深度，避免过深或过浅，以免损伤血管或导致采血失败。要向动脉血流方向进针，以增加采血成功率和减少患者疼痛。穿刺角度穿刺深度穿刺方向穿刺角度、深度和方向掌握

采血过程中护理配合与观察03

保持患者舒适体位和情绪稳定协助患者采取舒适体位根据采血部位和患者情况，协助患者采取合适的体位，如平卧位、侧卧位等，确保患者舒适。缓解患者紧张情绪采血前向患者解释采血目的、方法和注意事项，以缓解患者的紧张情绪和恐惧心理。给予必要的安抚和支持在采血过程中，密切观察患者情绪变化，给予必要的安抚和支持，确保采血顺利进行。

03注意保暖措施在采血过程中，注意为患者保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩影响采血效果。01观察穿刺部位皮肤颜色、温度密切观察穿刺部位皮肤颜色、温度等变化，及时发现血液循环障碍。02评估肢体远端血液循环触摸肢体远端动脉搏动情况，评估血液循环状态，发现异常及时处理。观察局部血液循环情况

采血后按压穿刺点要准确、力度适中，避免ju部血肿形成。预防ju部血肿形成密切观察穿刺点周围皮肤有无红肿、疼痛等感染迹象，发现异常及时处理。观察有无感染迹象注意询问患者有无过敏史，观察患者有无过敏反应表现，如皮疹、呼吸困难等，发现异常立即停止采血并报告医生处理。警惕过敏反应发生及时处理并发症风险

采血后处理措施及记录要求04

采用无菌棉球或纱布覆盖穿刺点，用食指和中指压迫穿刺点上方，力度以不出血且能触摸到足背动脉搏动为宜。压迫止血方法一般压迫5-10分钟，对于凝血功能较差的患者，应适当延长压迫时间。时间控制压迫止血方法和时间控制

采集的血液标本应立即送检，避免长时间放置导致血液成分改变。标本处理保存规范运输规范如无法立即送检，应将标本置于4℃冰箱内保存，但保存时间不宜超过4小时。标本运输过程中应避免剧烈震荡和高温环境，以确保标本质量。030201标本处理、保存和运输规范

详细记录动脉采血的时间、部位、消毒方法、穿刺过程、止血方法等。操作过程记录准确记录采集的血液量、颜色、是否凝固等信息，以及送检后的检测结果。如有异常情况，应及时向医生报告并处理。结果记录完整记录操作过程及结果

动脉采血并发症预防与处理策略05

020401由于动脉穿刺损伤血管内膜或血液高凝状态，易形成血栓，导致远端肢体缺血。采血后压迫不当或患者凝血功能障碍，可导致ju部血肿或出血。动脉壁损伤后，血液通过破口进入周围zu织，形成血肿并被机化，导致假性动脉瘤。03操作不当或无菌技术不严格，易引发ju部或全身感染。血栓形成和栓塞感染假性动脉瘤形成ju部血肿和出血常见并发症类型及原因分析

严格执行无菌技术提高穿刺技能压迫止血和加压包扎定期培训和考核预防措施制定和执行情况回顾确保操作环境清洁，使用无菌器械，避免污染。采血后正确压迫止血，必要时使用加压包扎，防止ju部血肿和出血。熟练