城乡居民暂停参保登记服务指南.doc

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城乡居民暂停参保登记

服务指南

XXXX年X月X日发布XXXX年X月X日实施

XXXX（发布单位全称）发布

一、事项编码

XXXXXXXXXXXX

二、适用范围

城乡居民基本医疗保险参保人员

三、事项类别

公共服务

四、设立依据

《中华人民共和国社会保险法》（主席令第35号）；《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）；《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》（人力资源和社会保障部、国家医保局令第41号）；《外国人在中国永久居留享有相关待遇的办法》（人社部发〔2012〕53号）；《人力资源和社会保障厅关于印发城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》（桂人社发〔2017〕1号）；《医疗保障局关于进一步完善城乡居民基本医疗保险制度的通知》。

五、受理机构

各级医保经办机构

六、决定机构

各级医保经办机构

七、办理条件

准予批准的条件：

参保人符合以下情况的：（1）城乡居民基本医疗保险参保状态为正常参保；（2）人员死亡、转学、户籍迁移、参加城镇职工基本医疗保险、参军、被判刑、出国定居等不再符合本统筹区城乡居民基本医疗保险参保条件。

不予批准的情形：

上述情况以外的人员。

其他需要说明的情形：

无审批数量限制

八、申办材料

申请人把下列申请资料（文件、物品）送交办理窗口：

序号

提交材料名称

原件/复印件

份数

纸质/

电子版

特定要求

1

《城乡居民基本医疗保险停保登记表》

原件

1

纸质

2

身份证或居住证、户口簿、护照

验原件

1

纸质

3

《港澳居民来往内地通行证》或《台湾居民来往大陆通行证》或公安部门签发的港澳居民定居证明或《台湾居民定居证》

验原件

1

纸质

港澳台人员提供

4

外国人永久居留证

验原件

1

纸质

外国人提供

5

《城乡居民基本医疗保险在校学生参保花名册》

验原件

1

纸质

需加盖学校公章，在表格上注明停保原因

6

出国（境）定居证明材料或户籍管理部门出具的户口注销证明

验原件

1

纸质

人员出国（境）定居的情形提供

7

死亡医学证明、火化证明、法院宣告死亡判决书或户籍管理部门出具的户籍注销证明

上述材料均无法提供的，经医保经办机构调查核实后，可提供三个以上知情人（包括参保人员指定受益人或者法定继承人一人）签字并注明死亡时间加盖村（居）会公章的死亡证明

验原件

1

纸质

参保人员死亡的情形提供

九、办理方式

窗口受理：直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

（二）网上申报：进入数字政务一体化平台

十、办理流程

流程图

受理

（即时）

业务经办

（即时）

业务复核

（即时）

结果反馈

（即时）

（二）办理程序

1.受理。人员提出停保申请，医保经办机构即时受理并出具受理回执。

2.业务经办。医保经办机构对申请材料进行初审并经办。

3.业务审核。医保经办机构对申请材料和经办信息进行复核。

4.结果反馈。医保经办机构发送短信通知业务办结。

十一、办理时限

法定时限

20个工作日

承诺时限

即时办结

十二、收费依据及标准

收费项目

无

收费依据

无

收费标准

无

十三、结果送达

1.短信通知；

2.现场取件；

3.自助一体机查询打印。

十四、咨询方式

（一）现场咨询

各级医保经办机构服务窗口

（二）电话咨询

12345

十五、监督投诉渠道

（一）现场监督投诉

各级医保经办机构服务窗口

（二）电话监督投诉

各级医保经办机构监督投诉电话

（三）网上监督投诉

各级医保部门官方网站

十六、办理地址和时间

地址：XX市XX区（市、县）XX路XX号XX服务大厅XX-XX号窗口

时间：周X至周X上午XX：XX-XX:XX下午XX：XX-XX:XX

十七、办理进程和结果查询

办理进程查询方式

1.现场查询

各级医保经办机构服务窗口

2.电话查询

各级医保经办机构查询电话

3.网上查询

窗口办理的：微信扫描受理单二维码查询

网上办理的：通过原办理渠道查询

结果公开查询方式

1.现场查询

各级医保经办机构服务窗口

2.电话查询

各级医保经办机构查询电话

3.网上查询

窗口办理的：微信扫描受理单二维码查询

网上办理的：通过原办理渠道查询

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申请表城乡居民基本医疗保险停保登记表

登记日期:年月日

姓名